Пиперацилина/тазобактам Сандоз 4 г/0,5 г порошок для раствора для инфузий

Инструкция: Информация для пациента

Введение

Инструкция: информация для пациента

Пиперацилина/тазобактам Сандоз 2 г/0,25 г порошок для раствора для инфузий EFG

Пиперацилина/тазобактам Сандоз 4 г/0,5 г порошок для раствора для инфузий EFG

пиперацилина/тазобактам

Внимательно прочитайте всю инструкцию, прежде чем начать применение этого лекарственного препарата, поскольку она содержит важную информацию для вас.

• Сохраняйте инструкцию — возможно, вам понадобится снова её прочитать.
• При наличии вопросов обращайтесь к вашему врачу или фармацевту.
• Этот препарат был назначен вам индивидуально, и вы не должны передавать его другим людям, даже если у них такие же симптомы, поскольку он может им навредить.
• При возникновении побочных эффектов обращайтесь к вашему врачу или фармацевту, в том числе в случае побочных эффектов, не указанных в данной инструкции. См. раздел 4.

Содержание инструкции:

1. Что такое Пиперацилина/тазобактам Сандоз и для чего он применяется
2. Что вы должны знать перед началом применения Пиперацилина/тазобактама Сандоз
3. Как применять Пиперацилина/тазобактам Сандоз
4. Возможные побочные эффекты
5. Условия хранения Пиперацилина/тазобактама Сандоз
6. Состав упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Пиперацилина/тазобактам Сандоз и для чего он применяется

Пиперацилина относится к группе лекарственных средств, называемых «широкого спектра пенициллиновые антибиотики», которые могут уничтожать многие виды бактерий. Тазобактам может предотвратить выживание некоторых устойчивых бактерий под действием пиперацилина. Таким образом, при совместном применении пиперацилина и тазобактама уничтожается большее количество видов бактерий.

Антибиотики используются для лечения бактериальных инфекций и неэффективны при вирусных инфекциях, таких как грипп или простуда.

Важно строго соблюдать указания врача относительно дозы, кратности приёма и продолжительности лечения.

Не храните и не используйте повторно это лекарственное средство. Если после завершения лечения у вас остался антибиотик, верните его в аптеку для правильной утилизации. Не выбрасывайте лекарства в канализацию или бытовой мусор.

Пиперацилина/тазобактам применяется у взрослых и подростков для лечения бактериальных инфекций, таких как инфекции нижних дыхательных путей (лёгкие), мочевыводящих путей (почки и мочевой пузырь), брюшной полости, кожи или крови. Пиперацилина/тазобактам может применяться для лечения бактериальных инфекций у пациентов с низким уровнем лейкоцитов (сниженная устойчивость к инфекциям).

Пиперацилина/тазобактам Сандоз применяется у детей в возрасте от 2 до 12 лет для лечения инфекций брюшной полости, таких как аппендицит, перитонит (инфекция жидкости и оболочек органов брюшной полости), а также инфекций желчного пузыря. Пиперацилина/тазобактам Сандоз может применяться для лечения бактериальных инфекций у пациентов с низким уровнем лейкоцитов (сниженная устойчивость к инфекциям).

При некоторых тяжёлых инфекциях врач может принять решение о применении пиперацилина/тазобактама в комбинации с другими антибиотиками.

2. Что необходимо знать перед применением Пиперацилина/тазобактам Сандоз

Не используйте Пиперацилин/тазобактам Сандоз

• если у вас аллергия на пиперацилин, тазобактам или любой другой компонент этого лекарственного средства (перечислены в разделе 6),
• если у вас аллергия на антибиотики пенициллиновой группы, цефалоспорины или другие ингибиторы бета-лактамаз, поскольку у вас может быть аллергия на пиперацилин/тазобактам.

Предупреждения и меры предосторожности

Проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или медсестрой перед началом применения пиперацилина/тазобактама:

• если у вас есть аллергии. При наличии множественных аллергических реакций обязательно сообщите об этом врачу или другому медицинскому работнику перед применением препарата,
• если у вас уже была диарея до начала лечения или она появилась во время или после лечения. В этом случае немедленно сообщите об этом врачу или другому медицинскому работнику. Не принимайте лекарства от диареи без консультации с врачом,
• если у вас низкий уровень калия в крови. Ваш врач может провести обследование функции почек перед началом лечения и назначить периодические анализы крови во время терапии,
• если вы одновременно принимаете другой антибиотик — ванкомицин — наряду с пиперацилином/тазобактамом, это может увеличить риск повреждения почек (см. также раздел «Другие лекарственные средства и Пиперацилин/тазобактам Сандоз» в данном листке-вкладыше),
• если у вас есть проблемы с почками или печенью, или вы проходите гемодиализ. Ваш врач может провести обследование функции почек перед началом лечения и назначить периодические анализы крови во время терапии,
• если вы принимаете определённые лекарства (антикоагулянты), предотвращающие чрезмерное свёртывание крови (см. также раздел «Другие лекарственные средства и Пиперацилин/тазобактам Сандоз»), или если у вас возникла неожиданная кровоточивость во время лечения. В этом случае немедленно сообщите об этом врачу или другому медицинскому работнику,
• если у вас возникли судороги во время лечения. В этом случае немедленно сообщите об этом врачу или другому медицинскому работнику,
• если вы считаете, что у вас появилась новая инфекция или ухудшилось течение уже существующей. В этом случае немедленно сообщите об этом врачу или другому медицинскому работнику.

Гемофагоцитарная лимфогистиоцитоз

Сообщалось о случаях заболевания, при котором иммунная система вырабатывает чрезмерное количество нормальных белых кровяных клеток — гистиоцитов и лимфоцитов, что приводит к воспалению (гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз). Это заболевание потенциально смертельно, если его не диагностировать и не начать лечение вовремя. При появлении таких симптомов, как лихорадка, увеличение лимфатических узлов, слабость, головокружение, затруднённое дыхание, синяки или кожная сыпь, немедленно обратитесь к врачу.

Дети младше 2 лет

Применение пиперацилина/тазобактама у детей младше 2 лет не рекомендуется из-за недостатка данных о безопасности и эффективности.

Другие лекарственные средства и Пиперацилин/тазобактам Сандоз

Сообщите врачу или другому медицинскому работнику, если вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать любые другие лекарства, включая приобретённые без рецепта. Некоторые препараты могут взаимодействовать с пиперацилином или тазобактамом.

К ним относятся:

• препарат для лечения подагры (пробенецид). Он может увеличить время выведения пиперацилина и тазобактама из организма,
• лекарства, используемые для разжижения крови или лечения тромбов (например, гепарин, варфарин или ацетилсалициловая кислота),
• препараты, применяемые для расслабления мышц во время хирургических операций. Сообщите врачу, если вам предстоит общая анестезия,
• метотрексат (препарат, применяемый при лечении рака, артрита или псориаза). Пиперацилин и тазобактам могут увеличить время выведения метотрексата из организма,
• лекарства, снижающие уровень калия в крови (например, мочегонные или некоторые препараты от рака),
• препараты, содержащие другие антибиотики, такие как тобрамицин, гентамицин или ванкомицин. Сообщите врачу, если у вас есть проблемы с почками. Одновременное применение пиперацилина/тазобактама и ванкомицина может увеличить риск повреждения почек, даже если у вас нет проблем с почками.

Влияние на лабораторные анализы

Если вам необходимо сдать образец крови или мочи, сообщите врачу или лабораторному персоналу, что вы принимаете пиперацилин/тазобактам.

Беременность и лактация

Если вы беременны, кормите грудью, считаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником перед применением этого лекарственного средства. Врач решит, подходит ли вам пиперацилин/тазобактам.

Пиперацилин и тазобактам могут проникать через плаценту к ребёнку или выделяться с грудным молоком. Если вы кормите ребёнка грудью, врач решит, подходит ли вам пиперацилин/тазобактам.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Не ожидается, что применение Пиперацилина/тазобактама Сандоз влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

Пиперацилин/тазобактам Сандоз 2 г/0,25 г содержит натрий

Этот препарат содержит 109 мг натрия (основной компонент поваренной соли) в каждом флаконе. Это составляет 6% от максимальной суточной нормы потребления натрия, рекомендованной для взрослого.

Пиперацилин/тазобактам Сандоз 4 г/0,5 г содержит натрий

Этот препарат содержит 217 мг натрия (основной компонент поваренной соли) в каждом флаконе. Это составляет 11% от максимальной суточной нормы потребления натрия, рекомендованной для взрослого.

Это необходимо учитывать у пациентов, соблюдающих бессолевую или низкосолевую диету.

3. Как применять Пиперацилина/тазобактам Сандоз

Этот препарат будет вводиться вам врачом или другим медицинским работником путём внутривенной инфузии (в вену с помощью капельницы в течение 30 минут).

Дозировка

Доза препарата, которую вам назначат, зависит от заболевания, по поводу которого вы проходите лечение, вашего возраста, а также наличия или отсутствия проблем с почками.

Взрослые и подростки старше 12 лет

Обычная доза составляет 4 г/0,5 г пиперацилина/тазобактама, вводимая каждые 6–8 часов внутривенно (непосредственно в кровоток).

Дети в возрасте от 2 до 12 лет

Обычная доза для детей с брюшной инфекцией — 100 мг/12,5 мг/кг массы тела пиперацилина/тазобактама, вводимая каждые 8 часов внутривенно (непосредственно в кровоток). Обычная доза для детей с низким уровнем лейкоцитов — 80 мг/10 мг/кг массы тела пиперацилина/тазобактама, вводимая каждые 6 часов внутривенно (непосредственно в кровоток).

Ваш врач рассчитает дозу в зависимости от массы тела ребёнка, но каждая отдельная доза не будет превышать 4 г/0,5 г пиперацилина/тазобактама.

Пиперацилин/тазобактам будет вводиться вам до полного исчезновения признаков инфекции (от 5 до 14 дней).

Пациенты с нарушениями функции почек

Возможно, вашему врачу потребуется снизить дозу пиперацилина/тазобактама или частоту введения препарата. Также врач может назначить вам анализы крови, чтобы убедиться в правильности подобранной дозы, особенно если вы будете принимать этот препарат длительное время.

Если вы применили больше Пиперацилина/тазобактама Сандоз, чем следует

Поскольку пиперацилин/тазобактам вводится вам врачом или другим медицинским работником, маловероятно, что вы получите неправильную дозу. Однако, если у вас возникнут побочные эффекты, такие как судороги, или вы считаете, что вам ввели слишком много препарата, немедленно сообщите об этом врачу.

Если вы ввели больше пиперацилина/тазобактама, чем следовало, немедленно обратитесь к врачу, в аптеку или позвоните в Службу токсикологической информации по телефону: 91 562 04 20, указав название препарата и количество использованного лекарства.

Если вы забыли применить Пиперацилин/тазобактам Сандоз

Если вы считаете, что вам не ввели очередную дозу пиперацилина/тазобактама, немедленно сообщите об этом врачу или другому медицинскому работнику.

Если у вас возникли дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к врачу или фармацевту.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарственные препараты, данный препарат может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех пациентов.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих потенциально тяжелых побочных эффектов пиперацилина/тазобактама.

Тяжелые побочные эффекты (с частотой в скобках) пиперацилина/тазобактама:

• тяжелые высыпания на коже [синдром Стивенса–Джонсона, буллёзный дерматит (частота неизвестна), эксфолиативный дерматит (частота неизвестна), токсический эпидермальный некролиз (редко)], которые сначала проявляются в виде красноватых пятен или круглых пятен с пузырьками в центре на туловище. Другие признаки включают язвы во рту, горле, носу, конечностях, половых органах и конъюнктивит (покраснение и отек глаз). Высыпания могут прогрессировать с образованием пузырей или обширного шелушения кожи и потенциально могут быть смертельными,
• потенциально тяжелая аллергическая реакция (лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами), которая может поражать кожу и другие важнейшие органы организма, такие как почки или печень (частота неизвестна),
• заболевание кожи (острая генерализованная экзантематозная пустулёзная сыпь), сопровождающееся лихорадкой, характеризующееся многочисленными мелкими пустулами, наполненными жидкостью, появляющимися на обширных участках отечной и покрасневшей кожи (частота неизвестна),
• отек лица, губ, языка или других частей тела (частота неизвестна),
• одышка, свистящее дыхание или затруднение дыхания (частота неизвестна),
• тяжелая сыпь или крапивница (нечасто), зуд или высыпания на коже (частота неизвестна),
• желтушность глаз и кожи (частота неизвестна),
• повреждение кровяных клеток (симптомы включают: одышку при незначительной нагрузке, мочу красного или коричневого цвета (частота неизвестна), носовые кровотечения (редко), синяки (частота неизвестна), резкое снижение лейкоцитов в крови (редко)],
• тяжелая или продолжительная диарея, сопровождающаяся лихорадкой или слабостью (редко).

Если какой-либо из следующих побочных эффектов является тяжелым или если вы испытываете побочные эффекты, не указанные в данной инструкции, сообщите об этом врачу или другому медицинскому работнику.

Очень частые побочные эффекты (могут встречаться более чем у 1 из 10 человек):

• диарея.

Частые побочные эффекты (могут встречаться до 1 из 10 человек):

• грибковая инфекция,
• снижение числа тромбоцитов, снижение числа эритроцитов или гемоглобина (пигмента крови), аномальные лабораторные показатели (положительная прямая проба Кумбса), удлинение времени свертывания крови (удлинение активированного частичного тромбопластинового времени),
• снижение уровня белков в крови,
• головная боль, бессонница,
• боль в животе, рвота, тошнота, запор, дискомфорт в желудке,
• повышение печеночных ферментов в крови,
• высыпания на коже, зуд,
• аномальные анализы крови на функцию почек,
• лихорадка, реакция в месте введения.

Нечастые побочные эффекты (могут встречаться до 1 из 100 человек):

• снижение числа лейкоцитов в крови (лейкопения), удлинение времени свертывания крови (удлинение протромбинового времени),
• снижение уровня калия в крови, снижение уровня сахара в крови,
• судороги, наблюдавшиеся у пациентов, получающих высокие дозы или имеющих проблемы с почками,
• низкое артериальное давление, воспаление вен (боль при пальпации или покраснение пораженного участка), покраснение кожи,
• повышение уровня продукта распада пигмента крови (билирубина),
• кожные реакции с покраснением, образованием поражений кожи, крапивницей,
• боль в мышцах и суставах,
• озноб.

Редкие побочные эффекты (могут встречаться до 1 из 1000 человек):

• тяжелое снижение числа лейкоцитов (агранулоцитоз), носовые кровотечения,
• тяжелая инфекция толстой кишки, воспаление слизистой оболочки рта,
• отслоение верхнего слоя кожи по всему телу (токсический эпидермальный некролиз).

Побочные эффекты с неизвестной частотой (не может быть оценена по имеющимся данным):

• тяжелое снижение числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов (панцитопения), снижение числа лейкоцитов (нейтропения), снижение числа эритроцитов вследствие преждевременного разрушения, мелкие синяки, удлинение времени кровотечения, повышение числа тромбоцитов, повышение числа определенного типа лейкоцитов (эозинофилия),
• аллергическая реакция и тяжелая аллергическая реакция,
• воспаление печени, желтушность кожи или белков глаз,
• тяжелая аллергическая реакция по всему телу с кожными высыпаниями и поражением слизистых, пузырями и различными кожными высыпаниями (синдром Стивенса–Джонсона), тяжелые аллергические реакции, поражающие кожу и другие органы, такие как почки и печень (лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами), многочисленные мелкие пустулы, наполненные жидкостью, появляющиеся на обширных участках отечной и покрасневшей кожи, сопровождающиеся лихорадкой (острая генерализованная экзантематозная пустулёзная сыпь), кожные реакции с пузырями (буллёзный дерматит),
• нарушение функции почек и проблемы с почками,
• один из видов заболеваний легких, при котором эозинофилы (тип лейкоцитов) в повышенном количестве появляются в легких,
• острые нарушения ориентации и спутанность сознания (делирий).

У пациентов с муковисцидозом лечение пиперацилином ассоциировалось с увеличением частоты возникновения лихорадки и кожных высыпаний.

Бета-лактамные антибиотики, включая пиперацилин/тазобактам, могут вызывать признаки нарушения функции головного мозга (энцефалопатия) и судороги.

Сообщение о побочных эффектах:

Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу, фармацевту или медсестре, даже если речь идет о возможных побочных эффектах, не указанных в данной инструкции. Вы также можете сообщить о них напрямую через Испанскую систему фармаконадзора за лекарственными средствами для медицинского применения: https://www.notificaram.es. Сообщая о побочных эффектах, вы помогаете обеспечить большую информированность о безопасности данного лекарственного препарата.

5. Хранение Пиперацилина/тазобактам Сандоз

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять данный лекарственный препарат после даты, указанной на упаковке и этикетке после надписи «CAD/EXP». Дата окончания срока годности соответствует последнему дню указанного месяца.

Флаконы/флаконы-ампулы, не вскрытые:

Специальных условий хранения не требуется.

Условия хранения лекарственного препарата после реконституции и разведения см. в конце инструкции в разделе «Эта информация предназначена исключительно для медицинских работников».

Для однократного использования. Неиспользованный раствор утилизировать.

Не выбрасывайте лекарственные препараты в канализацию или с бытовыми отходами. Проконсультируйтесь с фармацевтом о способах утилизации лекарственных препаратов и упаковки, от которых необходимо избавиться. Так вы поможете защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и дополнительная информация

Состав Пиперацилина/тазобактам Сандоз

• Активные вещества: пиперациллин и тазобактам.

Пиперацилин/тазобактам Сандоз 2 г/0,25 г

Каждый флакон содержит 2 г пиперациллина (в виде пиперациллина натрия) и 0,25 г тазобактама (в виде тазобактама натрия).

Пиперацилин/тазобактам Сандоз 4 г/0,5 г

Каждый флакон содержит 4 г пиперациллина (в виде пиперациллина натрия) и 0,5 г тазобактама (в виде тазобактама натрия).

• Другие компоненты:

В этом лекарственном препарате нет других ингредиентов, кроме активных веществ.

Внешний вид препарата и содержимое упаковки

Пиперацилин/тазобактам Сандоз 2 г/0,25 г — порошок для раствора для инфузий белого или почти белого цвета, выпускаемый во флаконах из стекла.

Флаконы упакованы в картонные пачки.

Размеры упаковки: 1, 5, 10, 12 и 50 флаконов.

Пиперацилин/тазобактам Сандоз 4 г/0,5 г — порошок для раствора для инфузий белого или почти белого цвета, выпускаемый во флаконах или банках из стекла.

Флаконы или банки упакованы в картонные пачки.

Размеры упаковки: 1, 5, 10, 12 и 50 флаконов или банок.

Возможно, в продаже доступны только некоторые размеры упаковок.

Держатель регистрационного удостоверения и производитель

Держатель регистрационного удостоверения:

Sandoz Farmacéutica, S.A.

Центр деловых предприятий Parque Norte

Здание Roble

Улица Serrano Galvache, 56

28033 Мадрид

Испания

Производитель:

Sandoz GmbH

Biochemiestrasse 10

A-6250 Кундль

Австрия

Этот препарат зарегистрирован в государствах — членах Европейского экономического пространства и в Великобритании (Северная Ирландия) под следующими названиями:

Словакия: Piperacilin comp. Sandoz 4 g/0,5 g prášok na infúzny roztok

Франция: PIPERACILLINE/TAZOBACTAM SANDOZ 4 g/0,5 g, poudre pour solution pour perfusion

Венгрия: Piperacillin/Tazobactam Sandoz 4 g/0,5 g por oldatos infúzióhoz

Ирландия: Piperin 2 g/0.25 g Powder for Solution for Infusion

Piperin 4 g /0.5 g Powder for Solution for Infusion

Нидерланды: Piperacilline/Tazobactam Sandoz 2 g/0,25 g poeder voor oplossing infusie

Piperacilline/Tazobactam Sandoz 4 g/0,5 g poeder voor oplossing infusie

Швеция: Piperazillin/Tazobactam Sandoz 2 g/0,25 g pulver till injektions-/infusionsvätska, lösning

Piperazillin/Tazobactam Sandoz 4 g/0,5 g pulver till injektions-/infusionsvätska, lösning

Испания: Пиперацилин/тазобактам Сандоз 2 г/0,25 г порошок для раствора для инфузий EFG

Пиперацилин/тазобактам Сандоз 4 г/0,5 г порошок для раствора для инфузий EFG

Дата последнего обновления данного листка-вкладыша: январь 2023 г.

Подробная информация об этом препарате доступна на веб-сайте Испанского агентства лекарственных средств и медицинских изделий (AEMPS) http://www.aemps.gob.es.

Эта информация предназначена исключительно для медицинских работников:

Примечание: не рекомендуется применение при бактериемии, вызванной E. coli и K. pneumoniae (нечувствительными к цефтриаксону), продуцирующими бета-лактамазы расширенного спектра (БЛРС), у взрослых пациентов.

После реконституции (и разведения)

Физическая и химическая стабильность подтверждена в течение 24 часов при температуре 20–25 °C и в течение 48 часов при температуре 2–8 °C.

С микробиологической точки зрения, после вскрытия препарат следует использовать немедленно. Если препарат не используется немедленно, ответственность за условия и сроки хранения до использования лежит на пользователе, и они не должны превышать 24 часов при температуре 2–8 °C, за исключением случаев, когда реконституция/разведение проводится в условиях строгой асептики, подтверждённых и контролируемых.

Инструкции по применению

Пиперацилин/тазобактам вводится внутривенно капельно (инфузия в течение 30 минут).

Реконституция и разведение должны проводиться в асептических условиях. Перед введением раствор следует визуально проверить на наличие частиц и изменение цвета. Раствор следует использовать только в том случае, если он прозрачный и не содержит частиц.

Внутривенное введение

Каждый флакон/банку следует реконституировать указанным в следующей таблице объёмом растворителя, используя один из совместимых растворителей для реконституции. Встряхивать вращательными движениями до полного растворения. При постоянном перемешивании реконституция обычно завершается в течение 3 минут (см. подробные инструкции по приготовлению ниже).

• Совместимые растворители для восстановления:
  • стерильная вода для инъекций,
  • раствор 9 мг/мл хлорида натрия (0,9 %) в воде для инъекций,
  • раствор 50 мг/мл глюкозы (5 %) в воде для инъекций,
  • раствор 50 мг/мл глюкозы (5 %) в растворе 9 мг/мл хлорида натрия (0,9 %).

Восстановленные растворы следует набирать из флакона шприцем. После восстановления в соответствии с указанными рекомендациями объём раствора, набранный из флакона шприцем, будет содержать номинальное количество пиперациллина и тазобактама.

Восстановленные растворы могут дополнительно разбавляться до требуемого объёма (от 50 мл до 150 мл) с использованием одного из следующих совместимых растворителей:

• раствор 9 мг/мл хлорида натрия (0,9 %) в воде для инъекций,
• раствор 50 мг/мл глюкозы (5 %) в воде для инъекций,
• раствор декстрана (фракция 40) 60 мг/мл (6 %) в растворе 9 мг/мл хлорида натрия (0,9 %).

Несовместимости

При одновременном применении пиперациллина/тазобактама с другими антибиотиками (например, аминогликозидами) их необходимо вводить раздельно. Смешивание бета-лактамных антибиотиков с аминогликозидами in vitro может привести к значительному инактивированию аминогликозида. Тем не менее, in vitro установлено, что амикацин и гентамицин совместимы с пиперациллином/тазобактамом при определённых разбавителях и конкретных концентрациях (см. раздел Совместное применение с аминогликозидами ниже).

Пиперациллин/тазобактам Сандоз не следует смешивать с другими веществами в одном шприце или флаконе для инфузий, поскольку их совместимость не установлена.

Пиперациллин/тазобактам следует вводить с использованием отдельной инфузионной системы, независимо от других лекарственных средств, за исключением случаев, когда совместимость была подтверждена.

В связи с химической нестабильностью пиперациллин/тазобактам Сандоз не следует использовать с растворами, содержащими только натрия бикарбонат.

Пиперациллин/тазобактам Сандоз несовместим с раствором лактата Рингера (раствором Хартмана).

Пиперациллин/тазобактам Сандоз не следует добавлять в гемодериваты или гидролизаты альбумина.

Совместное применение пиперацилина/тазобактама с аминогликозидами

В связи с инактивацией аминогликозида in vitro бета-лактамными антибиотиками рекомендуется отдельное введение пиперацилина/тазобактама и аминогликозида.

Пиперацилин/тазобактам и аминогликозид должны быть отдельно восстановлены и разбавлены, если показано одновременное лечение с аминогликозидами.

В случаях, когда рекомендуется совместное применение, пиперацилин/тазобактам Сандоз совместим для одновременного введения путём инфузии по системе «Y» только со следующими аминогликозидами и при соблюдении следующих условий:

• Доза аминогликозида должна определяться с учётом массы тела пациента, тяжести инфекции (тяжёлая или угрожающая жизни) и функции почек (клиренс креатинина).

Совместимость пиперацилина/тазобактама с другими аминогликозидами не установлена. Совместное введение с амикацином и гентамицином в указанных в таблице выше дозах пиперацилина/тазобактама с использованием Y-образной инфузии считается совместимым только при использовании указанных концентраций и растворителей.

Одновременное введение любых других аминогликозидов с пиперацилином/тазобактамом путём Y-образной инфузии может привести к инактивации аминогликозида под действием пиперацилина/тазобактама.