ТОРАМИД

Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пациента

Торамид, 20 мг, таблетки
Тораземид
Перед применением препарата необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции, поскольку она содержит важную информацию для пациента.

• Сохраняйте данную инструкцию, чтобы при необходимости можно было ознакомиться с ней повторно.
• При возникновении любых вопросов следует обратиться к врачу или фармацевту.
• Данный препарат выписан строго определённому лицу. Не передавайте его другим людям. Препарат может нанести вред здоровью другого лица, даже если симптомы его заболевания такие же.
• Если у пациента появятся какие-либо побочные эффекты, включая те, которые не указаны в данной инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. См. раздел 4.

Содержание инструкции:

1. Что такое препарат Торамид и для чего он применяется
2. Важные сведения перед применением препарата Торамид
3. Как применять препарат Торамид
4. Возможные побочные действия
5. Как хранить препарат Торамид
6. Содержимое упаковки и прочая информация

1. Что такое препарат Торамид и для чего он применяется

Торамид — это петлевой мочегонный препарат.
Препарат Торамид применяется для лечения:

• отёков печенного и почечного происхождения
• отёков, связанных с застойной сердечной недостаточностью, и отёка лёгких.

2. Важная информация перед применением препарата Торамид

Когда не следует применять препарат Торамид:

• если у пациента имеется повышенная чувствительность к торасемиду, производным сульфонилмочевины или любому другому компоненту препарата (перечисленным в пункте 6);
• если у пациента имеется почечная недостаточность с анурией (отсутствием мочеиспускания);
• если у пациента имеется печеночная кома или предкоматозное состояние;
• если у пациента имеется низкое артериальное давление;
• если у пациента имеются нарушения сердечного ритма;
• если пациентка беременна или кормит грудью;
• если пациент одновременно принимает аминогликозидные антибиотики или цефалоспорины, либо у пациента развилась почечная недостаточность после применения других лекарственных средств, повреждающих почки.

Предостережения и меры предосторожности
Перед началом применения препарата Торамид необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Следует соблюдать особую осторожность при применении препарата Торамид:

• при длительном лечении торасемидом — врач порекомендует регулярный контроль электролитного баланса, концентрации глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови;
• у пациентов со склонностью к гиперурикемии (повышенное содержание мочевой кислоты в крови) и подагре;
• при скрытой или явной форме сахарного диабета — врач порекомендует контроль углеводного обмена.

Перед началом лечения врач должен скорректировать гипокалиемию (снижение концентрации калия в крови), гипонатриемию (снижение концентрации натрия в крови), а также нарушения мочеиспускания.
Дети
Отсутствуют достаточные данные о применении торасемида у детей.
Влияние препарата Торамид на другие лекарственные средства
Следует сообщить врачу или фармацевту обо всех принимаемых в настоящее время или недавно принимавшихся лекарственных средствах, а также о тех, которые пациент планирует принимать, особенно при применении:

• сердечных гликозидов (например, дигоксина);
• миорелаксантов, содержащих кураре;
• теофиллина (применяемого при лечении астмы);
• антигипертензивных препаратов, например, ингибиторов АПФ (эналаприл, рамиприл);
• некоторых антибиотиков (аминогликозидов и цефалоспоринов);
• цисплатина (применяемого при лечении рака);
• салицилатов (например, ацетилсалициловая кислота);
• солей лития (применяемых при лечении тревожных расстройств);
• гипогликемических препаратов;
• нестероидных противовоспалительных средств (например, индометацин, ибупрофен, напроксен);
• пробенецида (применяемого при лечении подагры);
• колестирамина (применяемого при лечении повышенного уровня холестерина);
• кортикостероидов (применяемых как противовоспалительные и антиаллергические средства, а также при лечении гормональных нарушений);
• слабительных препаратов;
• препаратов, повышающих артериальное давление, например, адреналина и норадреналина.

Беременность и грудное вскармливание
Если пациентка беременна или кормит грудью, подозревает беременность или планирует её наступление, ей следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.
Торасемид противопоказан в период беременности и лактации.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Как и при применении других лекарственных средств, способных вызывать изменения артериального давления, не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами, если возникают головокружение или другие подобные симптомы.
Препарат Торамид содержит лактозу
Если у пациента ранее было диагностировано непереносимость некоторых сахаров, пациент должен проконсультироваться с врачом перед приёмом этого препарата.

3. Как применять лекарство Торамид

Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. При возникновении сомнений
необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Применение у взрослых
Обычно применяют по 5 мг один раз в сутки. При необходимости врач может постепенно увеличивать дозу
до 20 мг один раз в сутки. В отдельных случаях применяли дозы до 40 мг в сутки.
Применение у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет)
Пациентам пожилого возраста, как правило, не требуется особой корректировки дозы.
Применение у детей
Отсутствуют достаточные данные о применении торасемида у детей.
Способ применения
Перорально.
Таблетки следует принимать утром, не разжёвывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Применение повышенной по сравнению с рекомендованной дозы препарата Торамид
При случайном приёме дозы, превышающей рекомендованную, необходимо немедленно обратиться
к врачу, который назначит соответствующее лечение.
Симптомом передозировки может быть усиленное мочеотделение, которое может привести к сонливости,
спутанности сознания, артериальной гипотензии и коллапсу. Также могут возникнуть нарушения
со стороны желудочно-кишечного тракта. Специфический антидот неизвестен. При симптомах передозировки
необходимо уменьшить дозу или отменить торасемид, одновременно восполняя жидкость и электролиты.
Пропуск приёма препарата Торамид
В случае пропуска дозы препарата её следует принять как можно скорее. Не следует применять двойную дозу
для восполнения пропущенной дозы.
При возникновении любых дополнительных сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться
к врачу или фармацевту.

4. Возможные побочные эффекты

Как и любой лекарственный препарат, препарат Торамид может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.
Препарат Торамид может вызывать следующие побочные эффекты:

• снижение количества эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых кровяных телец) и тромбоцитов в периферической крови;
• парестезии конечностей (нарушения чувствительности);
• нарушения зрения;
• шум в ушах и потеря слуха;
• тромбоэмболические осложнения и нарушения кровообращения, связанные с повышением вязкости крови;
• сухость во рту;
• желудочно-кишечные расстройства;
• панкреатит;
• повышение активности некоторых ферментов печени, например, гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ);
• аллергические реакции, такие как зуд, сыпь и повышенная чувствительность к свету;
• задержка (застой) мочи (у пациентов с сужением мочевыводящих путей);
• повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме.

Диагностические исследования
Как и при применении других мочегонных препаратов, в зависимости от дозы и продолжительности лечения могут возникать нарушения водно-электролитного баланса, особенно при значительном ограничении потребления соли.
Может развиться гипокалиемия (особенно при диете, бедной калием, либо при рвоте, диарее, злоупотреблении слабительными средствами, а также при печеночной недостаточности).
При интенсивном мочеиспускании, особенно в начале лечения и у пожилых пациентов, могут возникать симптомы дефицита электролитов и жидкости, такие как:

• головные боли и головокружение;
• низкое артериальное давление;
• ощущение слабости, сонливость;
• спутанность сознания, потеря аппетита и судороги.
  При появлении описанных симптомов необходимо обратиться к врачу, поскольку может потребоваться соответствующая корректировка дозы препарата.

Может наблюдаться повышение концентрации мочевой кислоты, глюкозы и липидов в плазме.
Также может развиваться метаболический алкалоз.

Сообщение о побочных эффектах
Если возникнут какие-либо побочные эффекты, включая те, которые не указаны в данной инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Побочные эффекты можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга побочных эффектов лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных продуктов
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побочные эффекты также можно сообщать ответственному лицу.
Благодаря сообщениям о побочных эффектах можно будет собрать дополнительную информацию о безопасности применения препарата.

5. Как хранить лекарство Торамид

Лекарство следует хранить в недоступном для детей месте, защищённом от света.
Специальных требований к хранению лекарства не предусмотрено.
Не применять данный препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке и блистере после надписи EXP.
Срок годности означает последний день указанного месяца.
Надпись на упаковке после сокращения EXP обозначает срок годности, а после сокращения Lot/LOT — номер серии.
Не выбрасывайте лекарства в канализацию или бытовые ёмкости для мусора. Спросите в аптеке, как правильно утилизировать лекарства, которыми вы больше не пользуетесь. Такой подход поможет защитить окружающую среду.

6. Содержимое упаковки и другая информация

Что содержит лекарство Торамид

• Действующим веществом лекарства является торасемид. Каждая таблетка содержит 20 мг торасемида.
• Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал кукурузный, кремнекислый ангидрид коллоидный, стеарат магния.

Как выглядит лекарство Торамид и что содержит упаковка
Торамид 20 мг — это таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с выбитым знаком в виде креста с одной стороны. Таблетку можно разделить на равные дозы.
Упаковка содержит 30 таблеток.
Регистрационный держатель и производитель
Фармацевтические заводы POLPHARMA S.A.
ул. Пелплинская 19, 83-200 Старогард-Гданьский
тел. + 48 22 364 61 01