ALDURAZYME

Foglio illustrativo: informazioni per l’utilizzatore

Aldurazyme 100 U/mL concentrato per soluzione per infusione

Laronidasi
Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene importanti
informazioni.

• Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
• Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
• Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
• Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio:

1. Che cos’è Aldurazyme e a che cosa serve
2. Cosa deve sapere prima di prendere Aldurazyme
3. Come prendere Aldurazyme
4. Possibili effetti indesiderati
5. Come conservare Aldurazyme
6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Che cos’è Aldurazyme e a cosa serve

Aldurazyme è usato per trattare i pazienti con MPS I (Mucopolisaccaridosi I). Viene somministrato
per trattare le manifestazioni non neurologiche della malattia.
Le persone affette da malattia MPS I presentano un livello basso o assente di un enzima chiamato α -L-
iduronidasi, in grado di scomporre alcune sostanze specifiche (glicosaminoglicani) dell'organismo. Di
conseguenza, tali sostanze non vengono scomposte ed elaborate in modo corretto, accumulandosi in
molti tessuti dell'organismo e causando i sintomi della MPS I.
Aldurazyme è un enzima artificiale chiamato laronidasi, in grado di sostituire l'enzima naturale carente
nella malattia MPS I.

2. Cosa deve sapere prima di prendere Aldurazyme

Non prenda Aldurazyme
Se è allergico (ipersensibile) a laronidasi o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo
medicinale (elencati al paragrafo 6).
Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico prima di usare Aldurazyme.
Contatti immediatamente il medico se il trattamento con Aldurazyme causa:

• Reazioni allergiche, inclusa anafilassi (una grave reazione allergica) - vedere paragrafo 4 “Possibili effetti indesiderati”. Alcune di queste reazioni possono essere pericolose per la vita. I sintomi possono includere insufficienza/difficoltà respiratoria (incapacità dei polmoni di funzionare correttamente), stridore (suono respiratorio acuto) e altri disturbi dovuti all'ostruzione delle vie aeree, respirazione rapida, contrazione eccessiva dei muscoli delle vie aeree che causa difficoltà respiratoria (broncospasmo), mancanza di ossigeno nei tessuti corporei (ipossia), bassa pressione sanguigna, rallentamento del battito cardiaco o eruzione cutanea pruriginosa (orticaria).
• Reazioni associate all’infusione cioè. un qualsiasi effetto indesiderato che si verifica nel corso dell’infusione, oppure entro il giorno dell’infusione (per i sintomi vedere sotto il paragrafo 4, “Possibili effetti indesiderati”).

Se ha queste reazioni, l'infusione di Aldurazyme dovrà essere interrotta immediatamente; il medico
darà inizio a un trattamento appropriato.
Queste reazioni potrebbero essere particolarmente gravi in caso di pregressa ostruzione delle vie
respiratorie superiori correlata alla MPS I.
È possibile che le vengano somministrati altri farmaci come aiuto nella prevenzione di reazioni di tipo
allergico come antistaminici, medicinali per ridurre la febbre (ad es paracetamolo) e/o corticosteroidi.
Il medico deciderà anche se può continuare a ricevere Aldurazyme.
Altri medicinali e Aldurazyme
Informi il medico se sta usando medicinali contenenti clorochina o procaina, per via del possibile
rischio di diminuzione dell'azione di Aldurazyme.
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo o ha recentemente assunto qualsiasi altro
medicinale, compresi quelli senza prescrizione medica.
Gravidanza, allattamento e fertilità
Non vi è sufficiente esperienza riguardo l’uso di Aldurazyme in donne in gravidanza. Aldurazyme non
deve essere preso durante la gravidanza, se non in caso di assoluta necessità.
Non è noto se Aldurazyme venga secreto nel latte materno. Si raccomanda di interrompere
l’allattamento durante il trattamento con Aldurazyme.
Non sono noti gli effetti di Aldurazyme sulla fertilità.
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con
latte materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di usare questo medicinale.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Non sono stati studiati gli effetti sulla capacità di guidare e di utilizzare macchinari.
Aldurazyme contiene sodio
Questo medicinale contiene 30 mg di sodio (componente principale del sale da cucina) per flaconcino.
Questo equivale a 1,5 % dell'assunzione massima giornaliera raccomandata con la dieta di un adulto.

3. Come prendere Aldurazyme

Istruzioni per l’uso, diluizione e somministrazione
Il concentrato per soluzione per infusione deve essere diluito prima della somministrazione ed è
formulato per l’uso endovenoso (vedere le informazioni per gli operatori sanitari).
La somministrazione di Aldurazyme va effettuata in idoneo ambiente clinico in cui siano
immediatamente disponibili attrezzature per la rianimazione in caso di necessità di gestire
un'emergenza medica.
Infusione domiciliare
Il medico potrebbe ritenere che Lei possa sottoporsi all’infusione domiciliare di Aldurazyme se è
sicuro e conveniente farlo. Se manifesta un effetto collaterale durante un’infusione di Aldurazyme, il
personale addetto all’infusione può interrompere l’infusione e iniziare un trattamento medico
appropriato.
Dosaggio
Il dosaggio raccomandato di Aldurazyme è 100 U/kg di peso corporeo, somministrati una volta la
settimana per infusione endovenosa. L’iniziale velocità di infusione di 2 U/kg/ora può essere
aumentata gradualmente ogni quindici minuti, se tollerata, fino a un massimo di 43 U/kg/ora. Il
volume totale dell’infusione deve essere somministrato in circa 3-4 ore.
Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi consulti il
medico.
Se perde un’infusione di Aldurazyme
Se ha saltato un’infusione di Aldurazyme, consulti il medico.
Se prende più Aldurazyme di quanto deve
Se la dose di Aldurazyme somministrata è troppo alta o l'infusione è troppo veloce, possono verificarsi
reazioni avverse al farmaco. L'infusione eccessivamente rapida di Aldurazyme può causare nausea,
dolore addominale, mal di testa, capogiri e difficoltà respiratorie (dispnea). In tali situazioni,
l'infusione deve essere interrotta o la velocità di infusione rallentata immediatamente. Il medico
deciderà se è necessario un ulteriore intervento.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone
li manifestino.
Gli effetti indesiderati si sono evidenziati principalmente durante la somministrazione del farmaco o
poco dopo (reazioni associate all'infusione). Se si dovessero manifestare delle reazioni simili, deve
informare immediatamente il medico . Il numero di reazioni indesiderate diminuiva procedendo con
l'assunzione di Aldurazyme. La maggioranza delle reazioni indesiderate era di intensità da lieve a
moderata. Tuttavia è stata osservata una reazione allergica sistemica (reazione anafilattica) in pazienti
durante l’infusione di Aldurazyme o fino a 3 ore dopo la sua conclusione. Alcuni sintomi di questa
reazione allergica grave erano potenzialmente letali e includevano respirazione difficoltosa estrema,
gonfiore della gola, pressione arteriosa bassa e basso livello di ossigeno nel corpo. In un numero
limitato di pazienti con precedente storia di grave compromissione delle vie aeree superiori e dei
polmoni correlata alla MPS I si sono verificate reazioni gravi, tra cui broncospasmo, arresto
respiratorio e gonfiore del viso. La frequenza di broncospasmo e arresto respiratorio non è nota,
mentre le frequenze della reazione allergica grave (reazione anafilattica) e del gonfiore del viso sono
considerate comuni, cioè possono colpire fino a 1 soggetto su 10.
I sintomi molto comuni (possono colpire più di 1 soggetto su 10) che non erano gravi, includono

• cefalea,
• nausea,
• dolore addominale,
• eruzione cutanea,
• malattie articolari,
• dolore alle articolazioni,
• dolore alla schiena,
• dolore a braccia e gambe,
• vampate, febbre,
• brividi,
• frequenza cardiaca aumentata,
• pressione arteriosa aumentata
• reazione in sede di infusione, come gonfiore, arrossamento, accumulo di liquidi, fastidio, eruzione cutanea pruriginosa, pallore, alterazione del colore della pelle o sensazione di calore

Altri effetti indesiderati includono i seguenti:
Comune (può colpire più di 1 soggetto su 10)

• aumento della temperatura corporea
• formicolio
• capogiro
• tosse
• difficoltà respiratoria
• vomito
• diarrea
• rapido gonfiore sottocutaneo in aree come il volto, la gola, le braccia e le gambe, che può essere pericoloso per la vita se il gonfiore della gola blocca le vie aeree
• orticaria
• prurito
• perdita dei capelli
• sudori freddi, sudorazione eccessiva
• dolore muscolare
• pallore
• mani o piedi freddi
• sensazione di calore, sensazione di freddo
• stanchezza
• malattia simile all'influenza
• dolore in sede di iniezione
• irrequietezza

Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili)

• reazioni allergiche (ipersensibilità)
• rallentamento anomalo del battito cardiaco
• pressione del sangue aumentata o alta in modo anomalo
• gonfiore della laringe
• colorito bluastro della pelle (dovuto a livelli più bassi di ossigeno nel sangue)
• respiro accelerato
• arrossamento della pelle
• fuoriuscita del farmaco nei tessuti circostanti in sede di iniezione, dove può provocare danno
• incapacità dei polmoni di funzionare correttamente (insufficienza respiratoria)
• gonfiore della gola
• rumori respiratori acuti
• ostruzione delle vie aeree che causa difficoltà respiratoria
• gonfiore delle labbra
• gonfiore della lingua
• gonfiore soprattutto delle caviglie e dei piedi a causa della ritenzione dei liquidi
• presenza di anticorpi farmaco-specifico, delle proteine del sangue prodotte in risposta al medicinale
• presenza di anticorpi che neutralizzano l'effetto del medicinale

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si
rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite
il sistema nazionale di segnalazione riportato nell’Allegato V
Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza
di questo medicinale.

5. Come conservare Aldurazyme

Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sull’etichetta dopo Scad. La data di
scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Flaconcini sigillati:
Conservare in frigorifero (2 ºC – 8 ºC).
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come
eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Aldurazyme

• Il principio attivo è laronidasi. Un mL di soluzione nel flaconcino contiene 100 U di laronidasi. Ogni flaconcino da 5 mL contiene 500 U di laronidasi.
• Gli eccipienti sono: sodio cloruro, sodio fosfato monobasico monoidrato, sodio fosfato dibasico eptaidrato, polisorbato 80, acqua per preparazioni iniettabili.

Descrizione dell’aspetto di Aldurazyme e contenuto della confezione
Aldurazyme è fornito come concentrato per soluzione per infusione. È una soluzione da limpida a
leggermente opalescente e da incolore a giallo chiaro.
Confezioni : 1, 10 e 25 flaconcini. È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Sanofi B.V.
Paasheuvelweg 25
1105 BP Amsterdam
Paesi Bassi.
Produttore
Genzyme Ireland Ltd, IDA Industrial Park, Old Kilmeaden Road, Waterford, Irlanda
Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentante locale del titolare
dell’autorizzazione all’immissione in commercio:
België/Belgique/Belgien/ Magyarország
Luxembourg/Luxemburg SANOFI-AVENTIS Zrt.
Sanofi Belgium Tel: +36 1 505 0050
Tél/Tel: + 32 2 710 54 00
България Malta
Swixx Biopharma EOOD Sanofi S.r.l.
Тел.: +359 (0)2 4942 480 Tel: +39 02 39394275
Česká republika Nederland
Sanofi s.r.o. Sanofi B.V.
Tel: +420 233 086 111 Tel: +31 20 245 4000
Danmark Norge
sanofi A/S sanofi-aventis Norge AS
Tlf: +45 45 16 70 00 Tlf: + 47 67 10 71 00
Deutschland Österreich
Sanofi-Aventis Deutschland GmbH sanofi-aventis GmbH
Tel.: 0800 04 36 996 Tel: + 43 1 80 185 – 0
Tel. aus dem Ausland: +49 69 305 7013
Eesti Polska
Swixx Biopharma OÜ Sanofi Sp. z o.o.
Tel: +372 640 10 30 Tel: +48 22 280 00 00
Ελλάδα Portugal
Sanofi-Aventis Μονοπρόσωπη AEBE Sanofi – Produtos Farmacêuticos, Lda.
Τηλ: +30 210 900 1600 Tel: +351 21 35 89 400
España România
sanofi-aventis, S.A. Sanofi Romania SRL
Tel: +34 93 485 94 00 Tel: +40 (0) 21 317 31 36
France Slovenija
Sanofi Winthrop Industrie Swixx Biopharma d.o.o.
Tél: 0 800 222 555 Tel: +386 1 235 51 00
Appel depuis l’étranger: +33 1 57 63 23 23
Hrvatska Slovenská republika
Swixx Biopharma d.o.o. Swixx Biopharma s.r.o.
Tel: +385 1 2078 500 Tel: +421 2 208 33 600
Ireland Suomi/Finland
sanofi-aventis Ireland Ltd. T/A SANOFI Sanofi Oy
Tel: +353 (0) 1 403 56 00 Puh/Tel: + 358 201 200 300
Ísland Sverige
Vistor hf. Sanofi AB
Sími: +354 535 7000 Tel: +46 (0)8 634 50 00
Italia United Kingdom (Northern Ireland)
Sanofi S.r.l. sanofi-aventis Ireland Ltd. T/A SANOFI
Tel: 800536389 Tel: +44 (0) 800 035 2525
Κύπρος
C.A. Papaellinas Ltd.
Τηλ: +357 22 741741
Latvija
Swixx Biopharma SIA
Tel: +371 6 616 47 50
Lietuva
Swixx Biopharma UAB
Tel: +370 5 236 91 40
Altre fonti di informazioni
Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web della Agenzia Europea
per i Medicinali: http://www.ema.europa.eu . Inoltre, sono riportati link ad altri siti web su malattie rare
e relativi trattamenti terapeutici.
Questo foglio è disponibile in tutte le lingue dell’Unione europea/dello Spazio economico europeo sul
sito web dell’Agenzia Europea per i Medicinali.

Le informazioni seguenti sono destinate esclusivamente agli operatori sanitari:

Ciascun flaconcino di Aldurazyme è destinato ad una singola somministrazione. Il concentrato per
soluzione per infusione va diluito con soluzione per infusione di cloruro di sodio 9 mg/mL (0,9 %),
avvalendosi di una tecnica asettica. Si consiglia di somministrare ai pazienti la soluzione diluita di
Aldurazyme con l’ausilio di un set per infusione provvisto di filtro in linea da 0,2 μm.
Dal punto di vista della sicurezza microbiologica, il prodotto deve essere usato immediatamente. Se
esso non viene usato immediatamente, la conservazione della soluzione diluita (da infondere) non
deve superare 24 ore a 2 ºC – 8 ºC, sempre che la diluizione sia avvenuta in condizioni asettiche
controllate e convalidate.
Aldurazyme non deve essere miscelato con altri prodotti medicinali all’interno della stessa infusione.
Preparazione dell’infusione di Aldurazyme (utilizzare una tecnica asettica)

• Determinare il numero di flaconcini da diluire, sulla base del peso del singolo paziente. Togliere i necessari flaconcini dal frigorifero circa 20 minuti prima, per portarli a temperatura ambiente (sotto 30 °C).
• Prima della diluizione, ispezionare visivamente ciascun flaconcino, per escludere che contenga materiale particellare o che presenti scolorimento. La soluzione, da limpida a leggermente opalescente e da incolore a giallo chiaro, non deve contenere particelle visibili. Non utilizzare i flaconcini che presentano particelle o scolorimento.
• Determinare il volume totale dell’infusione sulla base del peso del singolo paziente, ossia 100 mL (se il peso del paziente è 20 kg o meno), oppure 250 mL (se il peso supera 20 kg) di soluzione per infusione di cloruro di sodio 9 mg/mL (0,9 %).
• Aspirare e scartare un volume di soluzione per infusione di cloruro di sodio 9 mg/mL (0,9 %) dalla sacca per infusione, pari al volume totale di Aldurazyme che si desidera aggiungere.
• Aspirare il necessario volume dai flaconcini di Aldurazyme e combinare i volumi aspirati.
• Aggiungere i volumi combinati di Aldurazyme alla soluzione per infusione di cloruro di sodio 9 mg/mL (0,9 %).
• Miscelare piano la soluzione per infusione.
• Prima dell’uso, ispezionare visivamente la soluzione per escludere che presenti particelle. Utilizzare esclusivamente soluzioni limpide ed incolori, prive di particelle visibili.

Il medicinale non utilizzato ed i rifiuti derivati da tale medicinale devono essere smaltiti in conformità
alla normativa locale vigente.