KREON 35 000

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta

Kreon 35 000, 35 000 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej, kapsułki dojelitowe, twarde
Pancreatinum
Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zażyciem leku, ponieważ zawiera ona
informacje ważne dla pacjenta.

• Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
• W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
• Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
• Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki

1. Co to jest lek Kreon 35 000 i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje ważne przed przyjęciem leku Kreon 35 000
3. Jak przyjmować lek Kreon 35 000
4. Możliwe działania niepożądane
5. Jak przechowywać lek Kreon 35 000
6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest lek Kreon 35 000 i w jakim celu się go stosuje

Co to jest Kreon 35 000

• Kreon 35 000 zawiera mieszaninę enzymów trawiennych nazywanych pankreatyna (trzustki proszek).
• Pankreatyna pomaga trawić pokarm. Enzymy są pozyskiwane z trzustek wieprzowych.
• Kreon 35 000 zawiera małe peletki, które powoli uwalniają pankreatynę w jelicie (peletki odporne na działanie kwasu żołądkowego, nazywane minimikrosfery).

W jakim celu stosuje się lek Kreon 35 000
Kreon 35 000 jest stosowany do leczenia zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki. Jest to
choroba, w czasie której trzustka nie produkuje wystarczającej ilości enzymów trawiących pokarm.
Często występuje u pacjentów z:

• mukowiscydozą (rzadka choroba genetyczna)
• przewlekłym zapaleniem trzustki
• usuniętą trzustką lub jej częścią
• rakiem trzustki Kreon 35 000 może być stosowany przez dzieci, młodzież i dorosłych. Dawkowanie w poszczególnych grupach wiekowych przedstawiono w punkcie 3 tej ulotki „Jak przyjmować lek Kreon 35 000”. Leczenie lekiem Kreon 35 000 zmniejsza nasilenie objawów zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki, w tym konsystencję stolca (t.j. stolce tłuszczowe), ból brzucha, wzdęcia i częstość oddawania stolca (biegunka lub zaparcie), niezależnie od choroby podstawowej.

Lek można stosować tylko gdy któryś z wyżej wymienionych stanów został uprzednio potwierdzony
przez lekarza i lekarz zalecił przyjmowanie tego leku.
Noworodki i dzieci mogą przyjmować ten lek tylko gdy został on zalecony przez lekarza i leczenie
prowadzone jest pod ścisłym nadzorem medycznym.
Jeśli po upływie 5 dni nie nastąpi poprawa lub pacjent czuje się gorzej należy skontaktować się
z lekarzem.
Jak działa lek Kreon 35 000
Enzymy zawarte w leku Kreon 35 000 działają poprzez trawienie pokarmów przechodzących
przez jelito cienkie. Lek Kreon 35 000 należy przyjmować podczas lub zaraz po głównych posiłkach
lub przekąskach. Pozwoli to na dokładne zmieszanie enzymów z pokarmem.

2. Informacje ważne przed przyjęciem leku Kreon 35 000

Kiedy nie przyjmować leku Kreon 35 000

• jeśli pacjent ma uczulenie na pankreatynę lub którykolwiek z pozostałych składników leku Kreon 35 000 (wymienionych w punkcie 6)

Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Kreon 35 000 należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.
Pacjenci z mukowiscydozą
Rzadka choroba jelita grubego nazywana kolonopatią włókniejącą, w czasie której dochodzi
do zwężenia jelita grubego była opisywana u pacjentów z mukowiscydozą, którzy przyjmowali duże
dawki pankreatyny. Dlatego też, w przypadku występowania mukowiscydozy i przyjmowania
pankreatyny w dawce większej niż 10 000 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej/kg masy ciała/dobę
oraz wystąpienia jakichkolwiek niepokojących objawów ze strony układu pokarmowego lub zmiany
dotychczasowych objawów należy skontaktować się z lekarzem .
Dawkowanie w przeliczeniu na dawkę lipazy zostało przedstawione w punkcie 3 ulotki
„Jak przyjmować lek Kreon 35 000”.
Ciężkie reakcje alergiczne
Jeśli wystąpi reakcja alergiczna należy przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem.
Reakcja alergiczna może obejmować świąd i wysypkę. Rzadziej występująca, poważniejsza reakcja
alergiczna może obejmować: uderzenia gorąca, zawroty głowy i omdlenie, problemy z oddychaniem.
Są to objawy ciężkiego, potencjalnie zagrażającego życiu stanu nazywanego „szok anafilaktyczny”.
W przypadku jego wystąpienia należy natychmiast szukać pilnej pomocy medycznej.
Przed przyjęciem leku Kreon 35 000 należy poinformować lekarza o alergii na białko wieprzowe.
Podrażnienie jamy ustnej
Rozgryzanie i (lub) przetrzymywanie kapsułek zbyt długo w jamie ustnej może spowodować ból
w jamie ustnej, podrażnienie, krwawienie i owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej. W przypadku
wystąpienia pierwszych objawów podrażnienia jamy ustnej pomocne może być przepłukanie ust wodą
i wypicie szklanki wody.
Zawartość kapsułki leku Kreon 35 000 może zostać dosypana do określonych pokarmów (patrz punkt
3 tej ulotki „Jak przyjmować lek Kreon 35 000”).
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na dawkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
Lek Kreon 35 000 a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Lekarz zadecyduje czy pacjentka może przyjmować lek Kreon 35 000 podczas ciąży.
Kreon 35 000 można przyjmować w okresie karmienia piersią.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Kreon 35 000 nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania narzędzi i maszyn.

3. Jak przyjmować lek Kreon 35 000

Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie
wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Dawka jest mierzona w jednostkach aktywności lipolitycznej. Lipaza jest jednym z enzymów
pankreatyny. Różne moce leku Kreon zawierają inne ilości lipazy.
O ilości przyjmowanych kapsułek decyduje lekarz. Lekarz dostosuje dawkę do potrzeb pacjenta.
Jest ona uzależniona od:

• ciężkości choroby
• masy ciała
• stosowanej diety
• ilości tłuszczu obecnego w kale Jeśli utrzymują się stolce tłuszczowe lub dolegliwości ze strony żołądka lub jelit (objawy żołądkowo-jelitowe), należy skontaktować się z lekarzem, ponieważ może istnieć konieczność dostosowania dawki.

Dawkowanie leku Kreon 35 000
Pacjenci z mukowiscydozą
Dzieci
Ta moc leku może nie być odpowiednia do rozpoczynania leczenia u dzieci, w zależności od wieku
i masy ciała dziecka.
Dawka właściwa dla dziecka powinna zawsze być ustalana przez lekarza z wykorzystaniem leku
o mniejszej zawartości jednostek aktywności lipolitycznej (tj. 10 000 lub 5000 Ph.Eur.U. aktywności
lipolitycznej).
Po ustaleniu dawki leku na posiłek można użyć tę moc leku u dzieci.

• Zwykle dawka początkowa u dzieci w wieku poniżej 4 lat wynosi 1000 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej/kg masy ciała/posiłek.
• Zwykle dawka początkowa u dzieci w wieku 4 lat i starszych wynosi 500 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej/kg masy ciała/posiłek.

Młodzież i dorośli
Zwykle dawka początkowa u młodzieży i dorosłych, uzależniona od masy ciała pacjenta, wynosi
500 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej/kg masy ciała/posiłek.
Pacjenci w każdym wieku
Zwykle dawka dobowa nie powinna przekraczać 2500 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej/kg masy
ciała/posiłek lub 10 000 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej/kg masy ciała/dobę lub 4000 Ph.Eur.U.
aktywności lipolitycznej/kg masy ciała/g spożytego tłuszczu.
Pacjenci z innymi zaburzeniami trzustki
Młodzież i dorośli
Zwykle dawka wynosi od 25 000 do 80 000 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej na główny posiłek.
W przypadku przekąsek zwykle dawka wynosi połowę dawki przyjmowanej w czasie głównego
posiłku.
Kiedy przyjmować lek Kreon 35 000
Kreon 35 000 należy zawsze przyjmować podczas lub zaraz po głównych posiłkach i przekąskach.
Pozwoli to na dokładne wymieszanie enzymów z pokarmem i trawienie w czasie przejścia przez jelito
cienkie.
Jak przyjmować lek Kreon 35 000

• Kreon 35 000 należy zawsze przyjmować z głównym posiłkem lub przekąską.
• Połknąć kapsułki w całości i popić wodą lub sokiem.
• Kapsułek ani ich zawartości nie wolno gryźć ani żuć ponieważ może to spowodować podrażnienie jamy ustnej lub zmienić działanie leku w organizmie.
• Jeżeli połykanie kapsułek sprawia trudności, można je ostrożnie otworzyć i dodać peletki do małej ilości miękkiego, kwaśnego pokarmu lub kwaśnego napoju. Kwaśnym pokarmem może być np. jogurt lub mus jabłkowy. Kwaśnym napojem może być sok jabłkowy, pomarańczowy lub ananasowy. Nie należy mieszać peletek z wodą, mlekiem (również smakowym), mlekiem kobiet karmiących, mlekiem zastępczym ani gorącym pokarmem. Mieszaninę należy natychmiast połknąć bez gryzienia i żucia i popić wodą lub sokiem.
• Mieszanie z niekwaśnym pokarmem lub napojem, gryzienie lub żucie minimikrosfer może spowodować podrażnienie jamy ustnej lub zmianę działania leku Kreon 35 000 w organizmie.
• Nie przetrzymywać leku Kreon 35 000 lub zawartości kapsułek w jamie ustnej. Należy się upewnić, że lek lub mieszanina leku z pokarmem została całkowicie połknięta i nie pozostały peletki w jamie ustnej.
• Nie przechowywać mieszaniny leku.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Kreon 35 000
W przypadku zażycia zbyt dużej dawki leku Kreon 35 000 należy pić dużo wody i zasięgnąć porady
lekarza lub farmaceuty.
Bardzo duże dawki pankreatyny powodują czasami zwiększenie ilości kwasu moczowego w moczu
i we krwi.
Pominięcie przyjęcia leku Kreon 35 000
W przypadku pominięcia dawki leku Kreon 35 000, należy przyjąć normalną dawkę o zwykłej porze
z kolejnym posiłkiem. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Przerwanie przyjmowania leku Kreon 35 000
Nie należy przerywać zażywania leku Kreon 35 000 bez konsultacji z lekarzem. Wielu pacjentów
musi przyjmować lek Kreon 35 000 do końca życia.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, Kreon 35 000 może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one
wystąpią.
Poniższe działania niepożądane mogą wystąpić u pacjentów przyjmujących ten lek.
Najważniejszymi, najcięższymi działaniami niepożądanymi, które wystąpiły w trakcie przyjmowania
leków zawierających enzymy trzustkowe to „szok anafilaktyczny” i kolonopatia włókniejąca. Te dwa
działania niepożądane wystąpiły u bardzo małej ilości osób, jednak ich dokładna ilość nie jest znana.
Szok anafilaktyczny jest ciężką, potencjalnie zagrażającą życiu reakcją alergiczną, która może
wystąpić nagle.
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów należy natychmiast szukać pilnej
pomocy medycznej:

• świąd, pokrzywka lub wysypka
• obrzęk twarzy, oczu, warg, rąk lub stóp
• stan przedomdleniowy lub omdlenia
• trudności w oddychaniu lub połykaniu
• kołatanie serca
• zawroty głowy, upadki lub utrata przytomności

Długotrwałe przyjmowanie dużych dawek leków zawierających enzymy trzustkowe może również
spowodować bliznowacenie lub zgrubienie ścian jelita, które mogą prowadzić do blokowani światła
jelita. Stan ten nazywany jest kolonopatią włókniejącą. Jeśli wystąpi ciężki ból brzucha, problemy
z oddawaniem stolca (zaparcie), mdłości lub wymioty, należy natychmiast skontaktować się z
lekarzem.
Bardzo częste działania niepożądane (występujące u więcej niż 1 na 10 pacjentów)

• ból brzucha

Częste działania niepożądane (występujące u mniej niż 1 na 10 pacjentów)

• mdłości
• wymioty
• zaparcie
• wzdęcia
• biegunka Działania te mogą być wynikiem choroby, która jest wskazaniem do przyjmowania leku Kreon 35 000.

Niezbyt częste działania niepożądane (występujące u mniej niż 1 na 100 pacjentów)

• wysypka

Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departament Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301; fax: + 48 22 49 21 309; strona
internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Kreon 35 000

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie i pudełku po: EXP.
Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca. Numer serii zamieszczono na etykiecie
i pudełku po: Lot.
Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C.
Po pierwszym otwarciu nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C. Okres ważności
po pierwszym otwarciu butelki: 6 miesięcy. Przechowywać butelki szczelnie zamknięte w celu
ochrony przed wilgocią.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Kreon 35 000
Substancją czynną leku jest trzustki proszek (pankreatyna).

• Każda kapsułka leku Kreon 35 000 zawiera 420 mg trzustki proszku (pankreatyny) o aktywności:
  • lipolitycznej 35 000 Ph.Eur.U.
  • amylolitycznej 25 200 Ph.Eur.U.
  • proteolitycznej 1 400 Ph.Eur.U.
• Pozostałe składniki to:
  • Makrogol 4000
  • Otoczka peletki: hypromelozy ftalan, alkohol cetylowy, trietylu cytrynian, dimetykon 1000
• Osłonka kapsułki: żelatyna, żelaza tlenek czerwony (E 172), żelaza tlenek żółty (E 172), sodu laurylosiarczan

Jak wygląda lek Kreon 35 000 i co zawiera opakowanie
Kapsułki leku Kreon 35 000, w rozmiarze 00 wydłużone, mają jedną część ciemnopomarańczową, a
drugą przezroczystą. Zawierają brązowawe peletki odporne na działanie kwasu żołądkowego
(minimikrosfery).
Kreon 35 000 jest dostępny w butelkach z HDPE z zakrętką z PP po 50, 60, 100, 120 i 200 kapsułek.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Podmiot odpowiedzialny
Viatris Healthcare Limited
Damastown Industrial Park
Mulhuddart, Dublin 15
Irlandia
Wytwórca
Abbott Laboratories GmbH, Site Neustadt
Justus-von-Liebig-Straße 33
31535 Neustadt
Niemcy
Mylan Germany GmbH
Zweigniederlassung Bad Homburg v. d. Höhe
Benzstraße 1
61352 Bad Homburg v.d. Höhe
Niemcy
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do miejscowego
przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:
Viatris Healthcare Sp. z o.o.
tel. 22 546 64 00