SACUBITRIL E VALSARTAN PENSA

Foglio illustrativo: informazioni per il paziente

Sacubitril e Valsartan Pensa 24 mg/26 mg compresse rivestite con film, 49 mg/51 mg compresse rivestite con film, 97 mg/103 mg compresse rivestite con film

Medicinale equivalente
Legga attentamente questo foglio prima di iniziare questo medicinale perché contiene
importanti informazioni per lei.

• Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
• Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico, al farmacista o all'infermiere.
• Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
• Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio:

1. Cos’è Sacubitril e Valsartan Pensa e a cosa serve
2. Cosa deve sapere prima di prendere Sacubitril e Valsartan Pensa
3. Come prendere Sacubitril e Valsartan Pensa
4. Possibili effetti indesiderati
5. Come conservare Sacubitril e Valsartan Pensa
6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos'è Sacubitril e Valsartan Pensa e a cosa serve

Sacubitril e Valsartan Pensa è un medicinale per il cuore contenente un inibitore della neprilisina e del
recettore dell’angiotensina. Esso rilascia due principi attivi, sacubitril e valsartan.
Sacubitril e Valsartan Pensa è utilizzato per il trattamento di un tipo di insufficienza cardiaca a lungo
termine in adulti, bambini ed adolescenti (di età pari o superiore a un anno).
Questo tipo di insufficienza cardiaca si manifesta quando il cuore è debole e non riesce a pompare
sangue in quantità sufficiente ai polmoni e al resto del corpo. I sintomi più comuni dell'insufficienza
cardiaca sono affanno, spossatezza, stanchezza e gonfiore delle caviglie.

2. Cosa deve sapere prima di prendere Sacubitril e Valsartan Pensa

Non prenda Sacubitril e Valsartan Pensa

• se è allergico a sacubitril, valsartan o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6).
• se sta prendendo un altro tipo di medicinale chiamato inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) (per esempio enalapril, lisinopril o ramipril) che è utilizzato per il trattamento della pressione del sangue alta o dell'insufficienza cardiaca. Se sta prendendo un ACE inibitore, aspetti 36 ore dopo l'assunzione dell'ultima dose prima di iniziare a prendere Sacubitril e Valsartan Pensa (vedere "Altri medicinali e Sacubitril e Valsartan Pensa").
• se ha mai avuto una reazione chiamata angioedema (gonfiore rapido sotto pelle in zone come la faccia, la gola, le braccia e le gambe che può essere rischioso per la vita se il gonfiore della gola blocca le vie aeree) quando assumeva un ACE inibitore o un bloccante del recettore dell'angiotensina (ARB) (come valsartan, telmisartan o irbesartan).
• se ha una storia di angioedema che è ereditario o per cui la causa non è nota (idiopatico).
• se ha il diabete o la funzionalità renale compromessa ed è in trattamento con un medicinale per abbassare la pressione del sangue contenente aliskiren (vedere “Altri medicinali e Sacubitril e Valsartan Pensa”).
• se ha una grave malattia epatica.
• se è in gravidanza da più di 3 mesi (vedere “Gravidanza e allattamento”).

Se uno di questi casi la riguarda, non prenda Sacubitril e Valsartan Pensa e si rivolga al medico.
Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico, al farmacista o all'infermiere prima o quando prende Sacubitril e Valsartan Pensa:

• se è in trattamento con un bloccante del recettore dell'angiotensina (ARB) o con aliskiren (vedere "Non prenda Sacubitril e Valsartan Pensa").
• se ha mai avuto angioedema (vedere “Non prenda Sacubitril e Valsartan Pensa” e paragrafo 4 “Possibili effetti indesiderati”).
• se dopo aver assunto Sacubitril e Valsartan Pensa avverte dolore addominale, nausea, vomito o diarrea. Il medico deciderà in merito alla prosecuzione del trattamento. Non interrompa l'assunzione di Sacubitril e Valsartan Pensa autonomamente.
• se ha la pressione del sangue bassa o sta assumendo qualsiasi altro medicinale per ridurre la pressione del sangue (per esempio un medicinale che aumenta la produzione di urina (diuretico)) o soffre di vomito o diarrea, soprattutto se ha 65 anni o oltre o se ha una malattia renale e la pressione del sangue bassa.
• se ha una malattia renale.
• se soffre di disidratazione.
• se ha un restringimento di un’arteria renale.
• se ha una malattia epatica.
• se manifesta allucinazioni, paranoia o cambiamenti nel modo di dormire mentre assume Sacubitril e Valsartan Pensa.
• se ha iperkaliemia (livelli alti di potassio nel sangue).
• se soffre di insufficienza cardiaca classificata come di classe NYHA IV (incapacità di svolgere qualsiasi attività fisica senza disagio e che può avere sintomi anche a riposo).

Se uno di questi casi la riguarda, informi il medico, il farmacista o l'infermiere prima di prendere
Sacubitril e Valsartan Pensa.
Il medico può controllarle la quantità di potassio e sodio nel sangue a intervalli regolari durante il
trattamento con Sacubitril e Valsartan Pensa. Inoltre, il medico può controllare la pressione del sangue
all'inizio del trattamento e quando le dosi vengono aumentate.
Bambini e adolescenti
Non somministrare questo medicinale ai bambini di età inferiore ad 1 anno perché non è stato studiato
in questo gruppo di età. Per i bambini di un anno ed oltre con peso corporeo inferiore a 40 kg, questo
medicinale sarà dato come granuli (al posto delle compresse).
Altri medicinali e Sacubitril e Valsartan Pensa
Informi il medico, il farmacista o l'infermiere se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe
assumere qualsiasi altro medicinale. Può essere necessario modificare la dose, prendere altre precauzioni
o anche sospendere l'assunzione di uno di questi medicinali. Questo è particolarmente importante per i
seguenti medicinali:

• ACE inibitori. Non prenda Sacubitril e Valsartan Pensa con gli ACE inibitori. Se è in trattamento con un ACE inibitore, aspetti 36 ore dopo l'assunzione dell'ultima dose di ACE inibitore prima di iniziare a prendere Sacubitril e Valsartan Pensa (vedere "Non prenda Sacubitril e Valsartan Pensa"). Se interrompe l'assunzione di Sacubitril e Valsartan Pensa, aspetti 36 ore dopo l'assunzione dell'ultima dose di Sacubitril e Valsartan Pensa prima di iniziare a prendere un ACE inibitore.
• altri medicinali usati per il trattamento dell'insufficienza cardiaca o per abbassare la pressione del sangue, come i bloccanti del recettore dell'angiotensina o aliskiren (vedere "Non prenda Sacubitril e Valsartan Pensa").
• alcuni medicinali noti come statine che sono usati per abbassare i livelli elevati di colesterolo (ad esempio atorvastatina).
• sildenafil, tadalafil, vardenafil o avanafil, che sono medicinali usati per il trattamento della disfunzione erettile o per l'ipertensione polmonare.
• medicinali che aumentano la quantità di potassio nel sangue. Questi includono integratori di potassio, sostituti del sale contenenti potassio, medicinali risparmiatori di potassio ed eparina.
• antidolorifici del tipo noto come farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS) o inibitori selettivi della ciclossigenasi-2 (Cox-2). Se sta prendendo uno di questi, il medico potrebbe voler controllare la funzione renale quando inizia o aggiusta il trattamento (vedere "Avvertenze e precauzioni").
• litio, un medicinale usato per trattare alcuni tipi di malattia psichiatrica.
• furosemide, un medicinale appartenente alla classe dei diuretici che sono utilizzati per aumentare la quantità di urina che viene prodotta.
• nitroglicerina, un medicinale usato per il trattamento dell'angina pectoris.
• alcuni tipi di antibiotici (gruppo della rifamicina), ciclosporina (usata per la prevenzione del rigetto di organi trapiantati) o antivirali come ritonavir (usato per il trattamento di HIV/AIDS).
• metformina, un medicinale usato per il trattamento del diabete.

Se uno di questi casi la riguarda, informi il medico o il farmacista prima di prendere Sacubitril e
Valsartan Pensa.
Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte
materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale.
Gravidanza
Deve informare il medico se pensa di essere in stato di gravidanza (o se vi è la possibilità di dare inizio
ad una gravidanza). Di norma il medico le consiglierà di interrompere l'assunzione di questo medicinale
prima di dare inizio alla gravidanza o appena lei verrà a conoscenza di essere in stato di gravidanza e le
consiglierà di prendere un altro medicinale al posto di Sacubitril e Valsartan Pensa.
Questo medicinale non è raccomandato all'inizio della gravidanza e non deve essere assunto se lei è in
stato di gravidanza da più di 3 mesi poiché può causare grave danno al bambino se preso dopo il terzo
mese di gravidanza.
Allattamento al seno
Sacubitril e Valsartan Pensa non è raccomandato per le madri che allattano. Informi il medico se sta
allattando o se sta per iniziare l'allattamento.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Prima di guidare un veicolo, utilizzare strumenti o macchinari o svolgere altre attività che richiedono
concentrazione, è bene che lei conosca la sua reazione a Sacubitril e Valsartan Pensa su di sé. Se avverte
capogiri o si sente molto stanco durante l'assunzione di questo medicinale, non guidi veicoli, non vada
in bicicletta o non utilizzi strumenti o macchinari.
Sacubitril e Valsartan Pensa contiene sodio
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per compressa, cioè essenzialmente ’senza
sodio’.

3. Come prendere Sacubitril e Valsartan Pensa

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha
dubbi, consulti il medico o il farmacista.
Adulti
Di solito inizierà con l’assunzione di 24 mg/26 mg o 49 mg/51 mg compresse due volte al giorno (una
compressa al mattino e una compressa alla sera). Il medico deciderà la dose iniziale esatta sulla base dei
medicinali che stava assumendo in precedenza e della sua pressione del sangue. Il medico quindi
modificherà la dose ogni 2-4 settimane in funzione della sua risposta al trattamento, fino a trovare la
dose più adatta per lei.
Di solito la dose ottimale raccomandata è 97 mg/103 mg due volte al giorno (una compressa al mattino
e una compressa alla sera).
Bambini ed adolescenti (da un anno in poi)
Il suo dottore (o quello del suo bambino) deciderà la dose iniziale sulla base del peso corporeo ed ad
altri fattori inclusi i medicinali presi in precedenza. Il suo dottore aggiusterà la dose ogni 2-4 settimane
fino a quando sarà identificata la dose ottimale.
Sacubitril e Valsartan Pensa deve essere dato due volte al giorno (una compressa al mattino ed una
compressa alla sera).
Sacubitril e Valsartan Pensa compresse rivestite con film non è pensato per essere usato in bambini che
pesano meno di 40 kg. Per questi pazienti sono disponibili i granuli di sacbitril/valsartan.
I pazienti in trattamento con Sacubitril e Valsartan Pensa possono sviluppare pressione del sangue bassa
(capogiri, sensazione di testa vuota), un alto livello di potassio nel sangue (che viene rilevato quando il
medico effettua un esame del sangue) o una diminuzione della funzione renale. Se ciò si verifica, il
medico può ridurre la dose di qualsiasi medicinale che sta assumendo, ridurre temporaneamente la dose
di Sacubitril e Valsartan Pensa o sospendere completamente il trattamento con Sacubitril e Valsartan
Pensa.
Ingerire le compresse con un bicchiere d'acqua. Può prendere Sacubitril e Valsartan Pensa con o senza
cibo. La divisione o la frantumazione delle compresse non sono raccomandate.
Se prende più Sacubitril e Valsartan Pensa di quanto deve
Se ha preso inavvertitamente troppe compresse di Sacubitril e Valsartan Pensa o se qualcun altro ha
assunto le sue compresse, contatti il medico immediatamente. Se manifesta forti capogiri e/o
svenimento, informi il medico il più presto possibile e si metta sdraiato.
Se dimentica di prendere Sacubitril e Valsartan Pensa
Si consiglia di prendere il medicinale ogni giorno alla stessa ora. Tuttavia, se si dimentica di prendere
una dose, deve semplicemente prendere la dose successiva all'ora prevista. Non prenda una dose doppia
per compensare la dimenticanza della dose.
Se interrompe il trattamento con Sacubitril e Valsartan Pensa
L'interruzione del trattamento con Sacubitril e Valsartan Pensa può causare un peggioramento della sua
condizione. Non interrompa l'assunzione del medicinale se non le è stato detto dal medico.
Se ha qualsiasi dubbio sull'uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone
li manifestino.
Alcuni effetti indesiderati possono essere gravi.

• Sospenda l'assunzione di sacubitril/valsartan e cerchi assistenza medica immediata se nota un qualsiasi gonfiore del viso, labbra, lingua e/o gola, che può causare difficoltà a respirare o a deglutire. Questi possono essere segni di angioedema (un effetto indesiderato non comune che può riguardare fino a 1 persona su 100).

Altri possibili effetti indesiderati:
Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati elencati di seguito si aggrava, informi il medico o il farmacista.
Molto comune (possono riguardare più di 1 persona su 10)

• pressione del sangue bassa, che può provocare sintomi di capogiri e sensazione di testa vuota (ipotensione)
• livelli alti di potassio nel sangue, evidenziati da un esame del sangue (iperkaliemia)
• diminuzione della funzionalità del rene (compromissione renale)

Comune (possono riguardare fino a 1 persona su 10)

• tosse
• capogiri
• diarrea
• livelli bassi di globuli rossi nel sangue, evidenziati da un esame del sangue (anemia)
• stanchezza (fatica)
• incapacità (acuta) del rene di lavorare in modo appropriato (insufficienza renale)
• livelli bassi di potassio nel sangue, evidenziati da un esame del sangue (ipokaliemia)
• mal di testa
• svenimento (sincope)
• debolezza (astenia)
• sensazione di malessere (nausea)
• pressione del sangue bassa (capogiri, sensazione di testa vuota) quando si passa dalla posizione seduta o sdraiata alla posizione eretta
• gastrite (dolore allo stomaco, nausea)
• sensazione di giramento di testa (vertigine)
• bassi livelli di zucchero nel sangue, evidenziati da un esame del sangue (ipoglicemia)

Non comune (possono riguardare fino a 1 persona su 100)

• reazione allergica con eruzione cutanea e prurito (ipersensibilità)
• capogiri quando si passa dalla posizione seduta alla posizione eretta (capogiri posturali)
• livelli bassi di sodio nel sangue, evidenziati da un esame del sangue (iponatriemia)

Raro (possono riguardare fino a 1 persona su 1 000)

• vedere, sentire o avvertire cose che non ci sono (allucinazioni)
• cambiamenti nel modo di dormire (disturbi del sonno)

Molto raro (possono riguardare fino a 1 persona su 10 000)

• paranoia
• angioedema intestinale: gonfiore nell'intestino che si presenta con sintomi quali dolore addominale, nausea, vomito e diarrea

Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili)

• improvvisa contrazione muscolare involontaria (mioclono)

Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga
al medico, al farmacista o all’infermiere. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente
tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-
reazioni-avverse. Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni
sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare Sacubitril e Valsartan Pensa

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola e sul blister dopo Scad.
La data di scadenza si riferisce all'ultimo giorno di quel mese.
Questo medicinale non richiede alcuna temperatura particolare di conservazione.
Conservare nella confezione originale per proteggere il medicinale dall'umidità.
Non utilizzare questo medicinale qualora si noti che la confezione è danneggiata o mostra segni di
manomissione.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che
non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Sacubitril e Valsartan Pensa
I principi attivi sono sacubitril e valsartan.
Sacubitril e Valsartan Pensa 24 mg/26 mg compresse: ogni compressa rivestita con film contiene
sacubitril sodico equivalente a 24,3 mg di sacubitril e valsartan disodico equivalente a 25,7 mg di
valsartan.
Sacubitril e Valsartan Pensa 49 mg/51 mg compresse: ogni compressa rivestita con film contiene
sacubitril sodico equivalente a 48,6 mg di sacubitril e valsartan disodico equivalente a 51,4 mg di
valsartan.
Sacubitril e Valsartan Pensa 97 mg/103 mg compresse: ogni compressa rivestita con film contiene
sacubitril sodico equivalente a 97,2 mg di sacubitril e valsartan disodico equivalente a 102,8 mg.
Gli altri componenti nel nucleo della compressa sono mannitolo (E421), idrossipropilcellulosa a bassa
sostituzione (E463), cellulosa microcristallina (102) (E460), crospovidone (tipo A) (E1202), silice
colloidale idrata (E551), magnesio stearato (E470b), talco (E553b).
Il rivestimento della compressa da 24 mg/26 mg contiene ipromellosa tipo di sostituzione 2910 (50
mPas) (E464), titanio diossido (E171), macrogol (3350) (E1521), ferro ossido rosso (E172) e ferro
ossido nero (E172).
Il rivestimento della compressa da 49 mg/51 mg contiene ipromellosa tipo di sostituzione 2910 (50
mPas) (E464), titanio diossido (E171), macrogol (3350) (E1521), ferro ossido rosso (E172) e ferro
ossido giallo (E172).
Il rivestimento della compressa da 97 mg/103 mg contiene ipromellosa tipo di sostituzione 2910 (3
mPas) (E464), titanio diossido (E171), talco (E553b), macrogol (4000) (E1521), ferro ossido rosso
(E172) e ferro ossido nero (E172).
Descrizione dell’aspetto di Sacubitril e Valsartan Pensa e contenuto della confezione
Compresse rivestite con film. (compressa)
Sacubitril e Valsartan Pensa 24 mg/26 mg compresse rivestite con film: compresse rivestite con film, di
colore bianco-violaceo, ovali, biconvesse, con impresso 'C 50' sul lato superiore e lisce sul lato inferiore,
con dimensioni approssimative di 7,8 x 4,0 mm.
Sacubitril e Valsartan Pensa 49 mg/51 mg compresse rivestite con film: compresse rivestite con film, di
colore giallo pallido, ovali, biconvesse, con impresso 'C 100' sul lato superiore e lisce sul lato inferiore,
con dimensioni approssimative di 12,0 x 5,0 mm.
Sacubitril e Valsartan Pensa 97 mg/103 mg compresse rivestite con film: compresse rivestite con film,
rosa chiaro, ovaloidi, biconvesse, con impresso 'C 200' sul lato superiore e lisce sul lato inferiore, con
dimensioni approssimative di 15,1 x 6,0 mm
Confezioni da: 28, 30, 56, 60, 196 compresse rivestite con film.
Blister OPA-Al-PVC/Al in confezioni di cartone.
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.
Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio
Towa Pharmaceutical S.p.A.
Via Enrico Tazzoli, 6
20154 Milano – Italia
Produttore
Delorbis Pharmaceuticals Limited
17 Athinon Str, Ergates Industrial Area
2643 Lefkosia – Cipro
Pharmadox Healthcare Limited
Kw20a Kordin Industrial Park, Paola
PLA 3000 – Malta
Questo medicinale è autorizzato negli Stati membri dello Spazio economico europeo con le
seguenti denominazioni:
Olanda: Sacubitril/Valsartan AET
Spagna: SACUBITRILO/VALSARTÁN PENSA
Italia: Sacubitril e Valsartan Pensa
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