АТМИНА

Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пациента

Atmina, 4,6 мг/24 ч, трансдермальная система, пластырь
Atmina, 9,5 мг/24 ч, трансдермальная система, пластырь
Ривастигмин
Перед применением лекарственного средства внимательно прочитайте содержание инструкции, поскольку она содержит
важную информацию для пациента.

• Сохраняйте данную инструкцию, чтобы при необходимости можно было ознакомиться с ней повторно.
• При возникновении любых вопросов обращайтесь к врачу или фармацевту.
• Это лекарственное средство назначено строго определённому лицу. Не передавайте его другим людям. У другого человека это лекарство может нанести вред, даже если симптомы его заболевания такие же.
• Если у пациента появятся какие-либо нежелательные реакции, включая те, которые не указаны в данной инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. См. раздел 4.

Содержание инструкции

1. Что такое лекарственное средство Atmina и для чего оно применяется
2. Важные сведения перед применением лекарственного средства Atmina
3. Как применять лекарственное средство Atmina
4. Возможные нежелательные реакции
5. Как хранить лекарственное средство Atmina
6. Состав упаковки и прочая информация

1. Что такое лекарственное средство Atmina и для чего оно применяется

Действующим веществом лекарственного средства Atmina является ривастигмин.
Ривастигмин относится к группе веществ, называемых ингибиторами холинэстеразы. У пациентов
с болезнью Альцгеймера происходит гибель определённых нервных клеток головного мозга,
что приводит к снижению концентрации нейромедиатора ацетилхолина (вещество, обеспечивающее
взаимодействие нервных клеток между собой). Ривастигмин действует путём блокирования
ферментов, разрушающих ацетилхолин: ацетилхолинэстеразы и бутирилхолинэстеразы.
Блокируя действие этих ферментов, ривастигмин способствует увеличению концентрации ацетилхолина
в головном мозге, что помогает смягчить симптомы болезни Альцгеймера.
Лекарственное средство Atmina применяется для лечения взрослых пациентов с деменцией при болезни Альцгеймера
лёгкой и умеренной степени тяжести, которая является прогрессирующим заболеванием головного мозга,
приводящим к постепенному нарушению памяти, интеллектуальных способностей и поведения.

2. Важная информация перед применением препарата Атмина

Когда не следует применять препарат Атмина

• если у пациента имеется аллергия на ривастигмин (действующее вещество препарата Атмина) или на любой другой компонент этого препарата (перечисленные в пункте 6);
• если у пациента ранее возникали аллергические реакции на аналогичные препараты (карбаматные производные);
• если у пациента возникает кожная реакция, выходящая за пределы участка кожи, покрытого пластырем, если усилилась местная реакция (например, появление волдырей, усиление воспаления кожи, отёк) или если эти изменения не исчезают в течение 48 часов после удаления пластыря. Если у пациента возникает такая ситуация, необходимо сообщить об этом врачу и не наклеивать пластырь Атмина.

Предупреждения и меры предосторожности
Перед началом применения препарата Атмина необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом:

• если у пациента имеются или ранее имелись заболевания сердца, такие как нерегулярный или
  медленный сердечный ритм, удлинение интервала QT, удлинение интервала QT, выявленное в семейном анамнезе,
  torsade de pointes или низкий уровень калия или магния в крови;

• если у пациента имеется или ранее имелся активный язвенный процесс желудка;

• если у пациента имеются или ранее имелись затруднения при мочеиспускании;

• если у пациента имеются или ранее имелись приступы эпилепсии;

• если у пациента имеется или ранее имелась астма или тяжёлое заболевание дыхательной системы;

• если у пациента наблюдается мышечный тремор;

• если у пациента низкая масса тела;

• если у пациента возникают желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота (рвота), рвота и диарея. Пациент может обезвоживаться (терять слишком много жидкости), если рвота или диарея сохраняются в течение длительного времени;

• если у пациента имеются нарушения функции печени.

Если у пациента присутствует любая из перечисленных ситуаций, врач может проводить более тщательное наблюдение
в течение применения этого препарата.
Если пациент не наклеивал пластырь более трёх дней, он не должен наклеивать новый пластырь, не посоветовавшись предварительно с врачом.
Необходимо тщательно удалить все ранее наклеенные пластыри перед нанесением нового. Не следует наклеивать
более одного пластыря одновременно. Наклеивание нескольких (или более одного) пластырей на кожу может привести к передозировке препарата.

Дети и подростки
Применение препарата Атмина у детей и подростков для лечения болезни Альцгеймера не показано.

Взаимодействие препарата Атмина с другими лекарствами
Следует сообщить врачу или фармацевту обо всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о тех, которые он планирует принимать.
Препарат Атмина в форме трансдермальной системы (пластыря) может влиять на действие антихолинергических препаратов, некоторые из которых используются для уменьшения спазмов желудка (например, дитиломин), в лечении болезни Паркинсона (например, амантадин) или для профилактики кинетоза (например, дифенгидрамин, скополамин или меклизин).
Препарат Атмина в форме трансдермальной системы (пластыря) не следует применять одновременно с метоклопрамидом (препаратом, применяемым для уменьшения или профилактики тошноты и рвоты).
Одновременное применение этих двух препаратов может вызвать такие нарушения, как мышечная ригидность и дрожание рук.
Если пациенту необходимо провести операцию во время применения препарата Атмина в форме трансдермальной системы (пластыря), он должен сообщить врачу о применении этого препарата, поскольку он может усиливать действие некоторых миорелаксантов, применяемых во время анестезии.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Атмина в форме трансдермальной системы (пластыря) с бета-адреноблокаторами (препаратами, такими как атенолол, применяемыми при лечении артериальной гипертензии, стенокардии и других заболеваний сердца). Одновременный приём этих двух препаратов может вызвать такие нарушения, как замедление сердечного ритма (брадикардия), приводящее к обмороку или потере сознания.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата Атмина вместе с другими лекарствами, которые могут влиять на сердечный ритм или проводящую систему сердца (удлинение интервала QT).

Беременность, грудное вскармливание и влияние на фертильность
Если пациентка беременна, кормит грудью, подозревает, что может быть беременной, или планирует беременность, ей следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.
Если пациентка беременна, необходимо оценить пользу от применения препарата Атмина по сравнению с возможным вредным воздействием на плод. Препарат Атмина не следует применять во время беременности, если это не является абсолютно необходимым.
Не следует кормить грудью во время применения препарата Атмина.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Врач сообщит пациенту, разрешено ли ему безопасно управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Препарат Атмина в форме трансдермальной системы (пластыря) может вызывать обмороки или сильное спутанность сознания. Если пациент чувствует слабость или дезориентацию, ему запрещается управлять транспортными средствами, работать с механизмами или выполнять другие задачи, требующие концентрации внимания.

3. Как применять лекарство Атмина

Этот препарат следует всегда применять точно так, как назначил врач. При возникновении сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как начинать лечение
Врач сообщит пациенту, какой пластырь Атмина подходит лучше всего в каждом конкретном случае.

• Лечение обычно начинают с пластра Атмина 4,6 мг/24 ч.
• Рекомендуемая, как правило, применяемая суточная доза препарата Атмина — 9,5 мг/24 ч. Если эта доза хорошо переносится, врач может рассмотреть возможность увеличения дозы до 13,3 мг/24 ч. Достичь дозы 13,3 мг/24 ч с помощью препарата Атмина невозможно. В случае заболеваний, требующих применения такой дозы, существуют другие трансдермальные системы, содержащие ривастигмин в дозе 13,3 мг/24 ч.
• Необходимо наклеивать один прямоугольный пластырь и одну овальную самоклеящуюся защитную накладку одновременно (как подробно описано ниже), и менять их на новые дважды в неделю, не позднее чем через 4 дня. Пластыри следует менять в два определённых дня:

Каждый
Понедельник и пятница ИЛИ
Вторник и суббота ИЛИ
Среда и воскресенье ИЛИ
Четверг и понедельник ИЛИ
Пятница и вторник ИЛИ
Суббота и среда ИЛИ
Воскресенье и четверг.
Новый пластырь следует наклеивать всегда в одно и то же время суток. Для удобства запоминания необходимо записывать дни и время замены пласта.
Во время лечения врач может подбирать дозу препарата индивидуально, в зависимости от потребностей пациента.
Если пациент не наклеил пластырь более трёх дней подряд, он не должен наклеивать следующий пластырь, не посоветовавшись предварительно с врачом. Лечение пластырями можно возобновить с той же дозы, если перерыв в лечении не превышал трёх дней. В противном случае врач порекомендует возобновить лечение с дозы 4,6 мг/24 ч препарата Атмина.
Препарат Атмина можно применять во время приёма пищи, напитков и алкоголя.
Куда наклеивать препарат Атмина, трансдермальную систему в виде пласта
Перед наклеиванием пласта необходимо убедиться, что кожа в месте предполагаемого наклеивания чистая, сухая, безволосая, очищенная от пудры, масел, увлажняющих кремов или других жидкостей, которые могут помешать надёжному приклеиванию пласта, и не имеет порезов, сыпи и (или) раздражений.

• Необходимо аккуратно удалить все наклеенные пластыри перед наклеиванием нового. Наклеивание нескольких пластырей на кожу может привести к приёму избыточного количества препарата, что может быть опасным.
• Необходимо наклеивать ОДИН прямоугольный пластырь вместе с одной самоклеящейся защитной накладкой ТОЛЬКО НА ОДНО из следующих мест, как показано на рисунках ниже:
  • верхняя часть левого плеча или верхняя часть правого плеча
  • верхняя часть грудной клетки слева или справа (необходимо избегать наклеивания пластырей на молочные железы)
  • верхняя часть спины слева или справа
  • нижняя часть спины слева или справа.

Не позднее чем через 4 дня необходимо снять предыдущий пластырь перед наклеиванием ОДНОГО нового пласта и одной самоклеящейся защитной накладки на ТОЛЬКО ОДНО из следующих возможных мест.

При смене пласта следует снимать предыдущий пластырь до наклеивания нового в другом месте (например, 4 дня на правой стороне тела, затем 3 дня на левой стороне, затем 4 дня сверху, затем 3 дня снизу). Не следует наклеивать пластырь в том же месте в течение 14 дней.
Как пациенту следует наклеивать препарат Атмина, трансдермальную систему в виде пласта
Препарат Атмина предназначен для трансдермального применения.
Препарат Атмина состоит из двух частей:

• один прямоугольный, полупрозрачный пластырь, содержащий активное вещество (трансдермальная система), находящийся в герметично закрытом пакетике, и
• один овальный, бежевый пластырь из ткани, не содержащий активного вещества (самоклеящаяся защитная накладка), который также находится в герметично закрытом пакетике. Этот пакетик больше по размеру, чем пакетик с трансдермальной системой в виде пласта.

Трансдермальная система в виде пластины, содержащая активное вещество	Пластина из ткани, не содержащая активного вещества (для фиксации)

Не следует открывать пакетик и извлекать пластырь из пакетика до момента его наклеивания на кожу.
Всегда первым необходимо наклеивать прямоугольный трансдермальный пластырь.

	Осторожно снимите предыдущий пластырь перед наклеиванием нового. Пациенты, начинающие лечение (впервые) или возобновляющие лечение ривастигмином после перерыва, должны начинать с действий, показанных на втором рисунке.
	Каждый пластырь находится в индивидуальной герметичной упаковке. Упаковку следует открывать непосредственно перед применением пластыря. Необходимо разрезать упаковку по двум местам, обозначенным ножницами, но не дальше указанной линии. Разорвать упаковку для её открытия. Не разрезать упаковку по всей длине, чтобы избежать повреждения пластыря. Извлечь из упаковки прямоугольную полупрозрачную трансдермальную систему в виде пластыря.
	Липкая сторона пластыря защищена защитной плёнкой. Следует снять одну часть защитной плёнки, не касаясь поверхности пластыря пальцами.
	Приложить липкую сторону пластыря к верхней или нижней части спины, верхней части плеча или грудной клетке, а затем удалить вторую часть защитной плёнки.
	Плотно прижать пластырь ладонью в течение примерно 15 секунд, убедившись, что его края хорошо прилегают к коже.

Затем необходимо наложить овальную самоклеящуюся защитную накладку.

	Необходимо разрезать пакет в двух местах, обозначенных ножницами, но не дальше, чем до указанной линии. Разорвать пакет для его открытия. Не разрезать пакет по всей длине, чтобы избежать повреждения самоклеящейся защитной накладки, не содержащей лекарственное вещество. Достать из пакета овальную бежевую самоклеящуюся защитную накладку.
	Клеящий слой защитной накладки защищён защитной плёнкой. Следует снять меньшую часть защитной плёнки, не касаясь пальцами клеящейся поверхности пластра.
	Приложить клеящуюся поверхность защитной накладки к ранее нанесённой трансдермальной системе в виде пластра таким образом, чтобы он был полностью закрыт, а затем удалить вторую часть защитной плёнки.
	Плотно прижать пластырь ладонью не менее чем на 30 секунд, убедившись, что его края хорошо прилегают к коже.

Для некоторых пациентов может быть полезно записать тонкой ручкой на защитной пленке,
например, день недели.
Пластырь следует носить постоянно до момента его замены на новый. Пациент может попробовать различные места
нанесения нового пластыря, чтобы выбрать наиболее удобное и не подверженное трению одежды.
Как пациенту следует снимать лекарство Атмина, трансдермальную систему в виде пластыря
Необходимо аккуратно потянуть за один край самоклеящейся защитной пленки и медленно отклеить ее от
кожи вместе с трансдермальной системой.
Если трансдермальная система останется на коже, следует аккуратно потянуть за один край и отклеить ее
от кожи.
Если на коже останутся остатки клея, их можно удалить, промыв это место теплой водой с мягким
мылом или детским оливковым маслом. Не следует применять спирт или другие растворители (жидкость
для снятия лака и другие средства).
После снятия пластыря необходимо вымыть руки водой с мылом. При попадании лекарства в глаза или
покраснении глаз после контакта с пластырем следует немедленно промыть глаза большим количеством воды,
а если симптомы не исчезнут, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Может ли пациент применять лекарство Атмина, трансдермальную систему в виде пластыря во время купания,
плавания или на солнце?

• Купание, плавание или душ не должны влиять на действие пластыря. Следует убедиться, что при выполнении этих действий пластырь не отклеится.
• Не следует подвергать пластырь длительному воздействию любых внешних источников тепла (например, чрезмерному воздействию солнечных лучей, сауне, солярию). Что делать при отклеивании пластыря Если пластырь сам отклеился, необходимо наклеить новый, а затем заменить его в обычное время. Когда и как долго пациент должен применять лекарство Атмина, трансдермальную систему в виде пластыря?
• Чтобы лечение дало эффект, необходимо наклеивать новый пластырь два раза в неделю, не позднее чем через

четыре дня, желательно в одно и то же время суток.

• Необходимо наклеивать только одну прямоугольную трансдермальную систему в виде пластыря и одну овальную самоклеящуюся защитную пленку за один раз, и следует заменять их на новые в два установленных дня недели. Применение дозы лекарства Атмина, превышающей рекомендованную Если пациент случайно наклеил более одного прямоугольного трансдермального пластыря, необходимо снять все пластыри, а затем сообщить врачу о случайном наклеивании более одного пластыря. Пациенту может потребоваться медицинская помощь. У некоторых людей, которые случайно получили слишком много ривастигмина, наблюдались тошнота, рвота, диарея, повышенное артериальное давление и галлюцинации. Также может возникнуть замедление сердечного ритма и потеря сознания.

Пропуск применения лекарства Атмина
Если пациент заметил, что забыл наклеить пластырь, он должен сделать это немедленно, если перерыв
в лечении не превышал трех дней.
Следующий пластырь можно наклеить в обычное время в установленный день, чтобы вернуться к обычной схеме
дозирования. Не следует наклеивать два пластыря для восполнения пропущенного. Если пациент не наклеивал пластырь более трех дней, он не должен наклеивать следующий пластырь, не посоветовавшись об этом с врачом.
Прекращение применения лекарства Атмина
В случае прекращения применения пластырей необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту.
При наличии любых дополнительных сомнений, связанных с применением этого лекарства, следует обратиться
к врачу или фармацевту.

4. Возможные побочные действия

Как и любой лекарственный препарат, этот препарат может вызывать побочные действия, хотя они не возникают у всех.
Побочные действия могут возникать чаще в начальный период применения препарата или в период увеличения дозы. Побочные действия обычно постепенно исчезают по мере того, как организм привыкает к лечению.
При возникновении одного из перечисленных побочных действий необходимо снять пластырь
и немедленно сообщить об этом врачу, поскольку эти реакции могут быть тяжелыми:
Часто (может возникать реже чем у 1 из 10 человек)

• потеря аппетита
• головокружение
• возбуждение или сонливость
• недержание мочи (неспособность должным образом удерживать мочу).

Нечасто (может возникать реже чем у 1 из 100 человек)

• нарушения ритма сердца, такие как брадикардия (замедлённое сердцебиение)
• зрительные галлюцинации (видение вещей, которых нет)
• язва желудка
• обезвоживание (потеря слишком большого количества жидкости)
• повышенная двигательная активность (высокая степень активности, беспокойство)
• агрессия.

Редко (может возникать реже чем у 1 из 1000 человек)

• падения.

Очень редко (может возникать реже чем у 1 из 10 000 человек)

• скованность рук или ног
• дрожание рук.

Частота неизвестна (частота не может быть определена на основании имеющихся данных)

• аллергическая реакция в месте наклеивания пластыря, такая как волдыри или воспаление кожи
• усиление симптомов болезни Паркинсона — таких как дрожание, скованность или шаркающая походка
• панкреатит — симптомами являются сильная боль в верхней части живота, часто с тошнотой или рвотой
• учащённое или нерегулярное сердцебиение
• высокое артериальное давление
• судороги (эпилептические припадки)
• нарушения функции печени (желтушность кожи, желтушность склер глаз, необычно тёмный цвет мочи или необъяснимая тошнота, рвота, усталость и потеря аппетита)
• изменения показателей функции печени
• беспокойство
• кошмары
• синдром Пизы (состояние, включающее непроизвольное сокращение мышц с неправильным наклоном туловища и головы в одну сторону).

При возникновении одного из перечисленных побочных действий необходимо снять пластырь и немедленно сообщить об этом врачу.
Другие побочные действия, сообщаемые после применения ривастигмина в форме капсул или
перорального раствора, которые могут также возникать при применении пластырей:
Часто (может возникать реже чем у 1 из 10 человек)

• повышенное слюноотделение
• потеря аппетита
• беспокойство
• общее недомогание
• дрожание или спутанность сознания
• усиленное потоотделение.

Нечасто (может возникать реже чем у 1 из 100 человек)

• нарушения ритма сердца (например, учащённое сердцебиение)
• трудности с засыпанием
• случайные падения.

Редко (может возникать реже чем у 1 из 1000 человек)

• судороги (эпилептические припадки)
• язвенная болезнь кишечника
• боль в грудной клетке — может быть вызвана спазмом сердца.

Очень редко (может возникать реже чем у 1 из 10 000 человек)

• высокое артериальное давление
• панкреатит — симптомами являются сильная боль в верхней части живота, часто с тошнотой или рвотой
• кровотечение из желудочно-кишечного тракта — кровь в кале или рвоте
• зрительные галлюцинации (видение вещей, которых нет)
• сильная рвота, которая может привести к разрыву части пищевода, соединяющего ротовую полость с желудком.

Сообщение о побочных действиях
Если возникнут какие-либо нежелательные симптомы, включая симптомы, не указанные в данной инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Побочные действия можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных явлений лекарственных средств Управления регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов; Ал. Йерозолимские 181C, 02-222 Варшава, тел.: + 48 22 49 21 301, факс: + 48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Побочные действия также можно сообщать ответственному лицу.
Благодаря сообщению о побочных действиях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.

5. Как хранить лекарство Атмина

• Лекарство следует хранить в месте, недоступном для детей и не видном им.
• Не применять это лекарство после истечения срока годности, указанного на картонной упаковке и саше: «Срок годности (EXP)». Срок годности означает последний день указанного месяца.
• Специальных указаний по хранению лекарства нет.
• Не следует применять пластырь, если он повреждён или имеются признаки вскрытия.

После снятия пластыря его следует сложить пополам клейкой стороной внутрь и плотно прижать. Использованный пластырь нужно поместить в саше, а затем выбросить в место, недоступное для детей. Лекарства нельзя выбрасывать в канализацию или бытовые ёмкости для мусора. Следует спросить фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такой подход поможет защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и другая информация

Что содержит лекарственное средство Атмина
Действующим веществом препарата является ривастигмин.
Атмина 4,6 мг/24 ч, трансдермальная система, пластырь:
Из каждой трансдермальной системы — пластыря высвобождается 4,6 мг ривастигмина в течение 24 часов. Каждая трансдермальная система — пластырь площадью 10,8 см² содержит 25,92 мг ривастигмина.
Атмина 9,5 мг/24 ч, трансдермальная система, пластырь:
Из каждой трансдермальной системы — пластыря высвобождается 9,5 мг ривастигмина в течение 24 часов. Каждая трансдермальная система — пластырь площадью 21,6 см² содержит 51,84 мг ривастигмина.
Вспомогательные компоненты:
Внешний покрывающий слой: пленка из поли(этилентерефталата).
Активный слой: токоферол, сополимер поли(акрилата 2-этилгексила), винилацетата (1:1), сополимер бутилакрилата и бутилметакрилата.
Мембрана, пропускающая действующее вещество: пленка из полиэтилена.
Адгезионный слой: полиизобутилен со средней молекулярной массой, полиизобутилен с высокой молекулярной массой, полигидробутилен с высокой молекулярной массой.
Защитный слой (снимаемый): силиконизированная полиэфирная пленка.
Надпись: синие чернила.

Как выглядит лекарственное средство Атмина и что содержит упаковка
Каждая трансдермальная система представляет собой тонкий прямоугольный пластырь с закругленными углами. Пластырь полупрозрачный и имеет следующее обозначение:
Атмина, 4,6 мг/24 ч, трансдермальная система, пластырь: RID-TDS 4.6 мг/24 ч
Атмина, 9,5 мг/24 ч, трансдермальная система, пластырь: RID-TDS 9.5 мг/24 ч

Каждая трансдермальная система — пластырь находится в индивидуальном герметично запаянном пакетике. Пакетики маркированы следующим образом:
Атмина, 4,6 мг/24 ч, трансдермальная система, пластырь
Атмина, 9,5 мг/24 ч, трансдермальная система, пластырь

Кроме того, в каждой картонной коробке с трансдермальной системой — пластырем содержится защитная накладка для фиксации трансдермальной системы — пластыря.
Каждая защитная накладка — это тонкий овальный пластырь бежевого цвета.
Защитные накладки находятся в индивидуальных герметично запаянных пакетиках. Пакетики маркированы следующим образом:
Самоклеящаяся защитная накладка, не содержащая действующего вещества.
Вся упаковка — в картонной коробке.

Атмина, 4,6 мг/24 ч, трансдермальная система, пластырь и Атмина, 9,5 мг/24 ч, трансдермальная система, пластырь доступны в упаковках, содержащих по 2, 8, 16 или 24 трансдермальные системы — пластыря и соответствующее количество (2, 8, 16 или 24) самоклеящихся защитных накладок.
Не все размеры упаковок могут быть в обращении.

Ответственный субъект и производитель
Ответственный субъект
Exeltis Poland Sp. z o.o.
ул. Шамоцка 8
01-748 Варшава
эл. почта: [email protected]

Производитель
Luye Pharma AG
Am Windfeld 35
83714 Мизбах
Германия

Данный препарат разрешен к обращению в странах Европейской экономической зоны под следующими названиями:
Испания Alzerta dos por semana 4.6 mg/24 h parches transdérmicos
Alzerta dos por semana 9.5 mg/24 h parches transdérmicos
Германия Rivez zweimal wöchentlich 4.6 mg/24 Stunden Transdermales Pflaster
Rivez zweimal wöchentlich 9.5 mg/24 Stunden Transdermales Pflaster
Польша Atmina