ENZALUTAMIDE SANDOZ

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta

Enzalutamide Sandoz, 160 mg, tabletki powlekane
Enzalutamidum
Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zażyciem leku, ponieważ zawiera ona
informacje ważne dla pacjenta.

• Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
• W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza.
• Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
• Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki

1. Co to jest Enzalutamide Sandoz i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje ważne przed zastosowaniem Enzalutamide Sandoz
3. Jak stosować Enzalutamide Sandoz
4. Możliwe działania niepożądane
5. Jak przechowywać Enzalutamide Sandoz
6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest Enzalutamide Sandoz i w jakim celu się go stosuje

Enzalutamide Sandoz zawiera substancję czynną enzalutamid. Enzalutamide Sandoz stosowany jest
u dorosłych mężczyzn w leczeniu raka prostaty:

• który nie odpowiada już na terapię hormonalną lub leczenie chirurgiczne mające na celu zmniejszenie stężenia testosteronu lub
• który rozprzestrzenił się na inne części ciała i odpowiada na terapię hormonalną lub leczenie chirurgiczne mające na celu zmniejszenie stężenia testosteronu lub
• u mężczyzn, którym usunięto wcześniej gruczoł krokowy lub którzy zostali poddani naświetlaniu i mieli szybki wzrost stężenia PSA, ale rak nie rozprzestrzenił się na inne części ciała i odpowiada na terapię hormonalną mającą na celu zmniejszenie stężenia testosteronu.

Jak działa Enzalutamide Sandoz
Enzalutamide Sandoz jest lekiem, który działa poprzez blokowanie aktywności hormonów zwanych
androgenami (takich jak testosteron). Blokując androgeny, enzalutamid hamuje wzrost i podział
komórek raka prostaty.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem Enzalutamide Sandoz

Kiedy nie przyjmować Enzalutamide Sandoz

• jeśli pacjent ma uczulenie na enzalutamid lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).
• w ciąży lub w przypadku możliwości zajścia w ciążę (patrz „Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność”).

Ostrzeżenia i środki ostrożności
Napad drgawkowy
Drgawki zgłaszano u 6 na 1000 osób przyjmujących lek Enzalutamide Sandoz i u mniej niż 3 na 1000
osób przyjmujących placebo (patrz poniżej „Lek Enzalutamide Sandoz a inne leki” oraz w punkcie 4
„Możliwe działania niepożądane”).
W razie przyjmowania leków, które mogą powodować drgawki lub zwiększyć podatność na
występowanie drgawek, patrz poniżej „Lek Enzalutamide Sandoz a inne leki”.
W razie wystąpienia napadu drgawkowego w trakcie leczenia:
Należy bezzwłocznie skontaktować się z lekarzem. Lekarz zdecyduje, czy przerwać stosowanie leku
Enzalutamide Sandoz.
Zespół tylnej odwracalnej encefalopatii (PRES)
U pacjentów leczonych lekiem Enzalutamide Sandoz rzadko zgłaszano występowanie PRES (ang.
Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome ). Jeżeli wystąpią drgawki, nasilający się ból głowy,
zaburzenia świadomości, ślepota lub inne zaburzenia widzenia, należy bezzwłocznie skontaktować się
z lekarzem (patrz również punkt 4. „Możliwe działania niepożądane”).
Ryzyko nowych nowotworów (drugie pierwotne nowotwory złośliwe)
Istnieją doniesienia o występowaniu nowych (drugich) przypadków raka, w tym raka pęcherza
i okrężnicy, u pacjentów leczonych lekiem Enzalutamide Sandoz.
Jeśli podczas przyjmowania leku Enzalutamide Sandoz wystąpią objawy krwawienia z przewodu
pokarmowego, pojawi się krew w moczu lub często odczuwana pilna potrzeba oddania moczu, należy
jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.
Trudności w połykaniu związane z postacią leku
Istnieją doniesienia o pacjentach doświadczających trudności w połykaniu tabletek enzalutamidu, w
tym doniesienia o zadławieniu. Tabletki należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością
wody.
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Enzalutamide Sandoz należy powiedzieć lekarzowi, jeżeli:

• kiedykolwiek wystąpiła ciężka wysypka lub złuszczanie skóry, pęcherze i (lub) owrzodzenie jamy ustnej po przyjęciu leku Enzalutamide Sandoz lub innych leków
• pacjent przyjmuje inne leki zapobiegające powstawaniu zakrzepów krwi (np. warfarynę, acenokumarol, klopidogrel)
• pacjent stosuje chemioterapię, np. docetaksel
• u pacjenta występują choroby wątroby
• u pacjenta występują choroby nerek

Należy powiedzieć lekarzowi, jeżeli występuje którykolwiek z następujących przypadków:
Jakiekolwiek choroby serca lub naczyń krwionośnych, w tym zaburzenia rytmu serca (arytmia) lub
pacjent jest w trakcie leczenia tych chorób. Ryzyko zaburzeń rytmu serca może się zwiększyć podczas
stosowania leku Enzalutamide Sandoz.
Jeśli pacjent ma uczulenie na enzalutamid może wystąpić wysypka bądź obrzęk twarzy, języka, warg
lub gardła. Jeśli stwierdzono uczulenie na enzalutamid lub którykolwiek z pozostałych składników
tego leku, nie należy przyjmować leku Enzalutamide Sandoz.
W związku z leczeniem lekiem Enzalutamide Sandoz zgłaszano występowanie poważnej wysypki lub
złuszczania skóry, pęcherzy i (lub) owrzodzeń jamy ustnej, w tym zespołu Stevensa-Johnsona. Jeśli
wystąpi którykolwiek z tych objawów, związanych z tymi poważnymi reakcjami skórnymi, opisanych
w punkcie 4, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem i przerwać stosowanie leku
Enzalutamide Sandoz.
W przypadku którejkolwiek z powyższych sytuacji lub wątpliwości, należy zwrócić się do
lekarza przed przyjęciem tego leku.
Dzieci i młodzież
Ten lek ten nie jest wskazany do stosowania u dzieci i młodzieży.
Enzalutamide Sandoz a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub
ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Należy znać nazwy leków, które pacjent
przyjmuje. Należy posiadać przy sobie listę tych leków, aby móc pokazać ją lekarzowi w momencie
przepisywania nowego leku. Nie należy rozpoczynać lub przerywać przyjmowania jakiegokolwiek
leku przed porozumieniem się z lekarzem, który przepisał Enzalutamide Sandoz.
Należy powiedzieć lekarzowi o przyjmowaniu któregokolwiek z poniższych leków. Leki te
przyjmowane jednocześnie z lekiem Enzalutamide Sandoz mogą zwiększać ryzyko wystąpienia
napadu drgawkowego:

• niektóre leki stosowane w leczeniu astmy i innych chorób układu oddechowego (np. aminofilina, teofilina)
• leki stosowane w leczeniu niektórych zaburzeń psychicznych, takich jak depresja i schizofrenia (np. klozapina, olanzapina, rysperydon, zyprazydon, bupropion, lit, chlorpromazyna, mezorydazyna, tiorydazyna, amitryptylina, dezypramina, doksepina, imipramina, maprotylina, mirtazapina)
• niektóre leki stosowane w leczeniu bólu (np. petydyna)

Należy powiedzieć lekarzowi o przyjmowaniu poniższych leków. Leki te mogą wpływać na działanie
leku Enzalutamide Sandoz lub Enzalutamide Sandoz może wpływać na działanie tych leków.
Dotyczy to leków stosowanych w celu:

• zmniejszenia stężenia cholesterolu (np. gemfibrozyl, atorwastatyna, symwastatyna)
• leczenia bólu (np. fentanyl, tramadol)
• leczenia raka (np. kabazytaksel)
• leczenia padaczki (np. karbamazepina, klonazepam, fenytoina, prymidon, kwas walproinowy)
• leczenia niektórych zaburzeń psychicznych, takich jak poważne stany lękowe lub schizofrenia (np. diazepam, midazolam, haloperydol)
• leczenia zaburzeń snu (np. zolpidem)
• leczenia chorób serca lub zmniejszenia ciśnienia krwi (np. bisoprolol, digoksyna, diltiazem, felodypina, nikardypina, nifedypina, propranolol, werapamil)
• leczenia poważnych chorób związanych ze stanem zapalnym (np. deksametazon, prednizolon)
• leczenia zakażenia wirusem HIV (np. indynawir, rytonawir)
• leczenia zakażeń bakteryjnych (np. klarytromycyna, doksycyklina)
• leczenia zaburzeń czynności tarczycy (np. lewotyroksyna)
• leczenia dny moczanowej (np. kolchicyna)
• leczenia zaburzeń żołądkowych (np. omeprazol)
• zapobiegania chorobom serca lub udarom (np. dabigatran eteksylan)
• zapobiegania odrzuceniu przeszczepionego narządu (np. takrolimus)

Lek Enzalutamide Sandoz może wpływać na działanie niektórych leków stosowanych w leczeniu
zaburzeń rytmu serca (np. chinidyna, prokainamid, amiodaron i sotalol) lub zwiększać ryzyko
wystąpienia zaburzeń rytmu serca, gdy stosuje się go z niektórymi innymi lekami [np. metadon
(stosowany w łagodzeniu bólu i detoksykacji u narkomanów), moksyfloksacyna (antybiotyk), leki
przeciwpsychotyczne (stosowane w leczeniu ciężkich chorób psychicznych)].
Należy powiedzieć lekarzowi o przyjmowaniu jakichkolwiek leków wymienionych powyżej. Dawka
leku Enzalutamide Sandoz lub jakiegokolwiek innego przyjmowanego leku może wymagać zmiany
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność

• Enzalutamide Sandoz nie jest wskazany do stosowania u kobiet. Lek ten, przyjmowany przez kobiety w ciąży, może wywierać szkodliwe działanie na nienarodzone dziecko lub ewentualnie powodować poronienie. Nie wolno stosować tego leku, jeśli kobieta jest w ciąży, może zajść w ciążę lub karmi piersią.
• Lek ten może prawdopodobnie wywierać działanie na płodność u mężczyzn.
• Jeśli w trakcie leczenia oraz przez 3 miesiące po zakończeniu leczenia, pacjent podejmuje stosunki seksualne z kobietą, która może zajść w ciążę, należy stosować prezerwatywę oraz inną skuteczną metodę antykoncepcji. Jeżeli pacjent podejmuje stosunki seksualne z kobietą w ciąży, należy stosować prezerwatywę trakcie leczenia oraz przez 3 miesiące po zakończeniu leczenia, aby chronić nienarodzone dziecko.
• Opiekunowie pacjentów - patrz punkt 3 „Jak stosować lek Enzalutamide Sandoz”, gdzie opisano sposób, w jaki należy postępować z lekiem.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Lek Enzalutamide Sandoz może wywierać umiarkowany wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów
i obsługiwania maszyn. U pacjentów przyjmujących lek Enzalutamide Sandoz zgłaszano drgawki.
W przypadku podwyższonego ryzyka wystąpienia drgawek należy zwrócić się do lekarza.
Enzalutamide Sandoz zawiera sód
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu w jednej tabletce powlekanej, to znaczy lek uznaje się
za „wolny od sodu”.

3. Jak stosować Enzalutamide Sandoz

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić
się do lekarza.
Zalecana dawka to 160 mg (jedna tabletka powlekana o mocy 160 mg), przyjmowana o tej samej
porze raz na dobę.
Przyjmowanie leku Enzalutamide Sandoz

• Tabletki należy połknąć w całości, popijając odpowiednią ilością wody.
• Tabletek nie należy ciąć, kruszyć lub żuć przed połknięciem.
• Lek Enzalutamide Sandoz można przyjmować z jedzeniem lub bez jedzenia.
• Osoby inne niż pacjent lub jego opiekunowie nie powinny mieć styczności z lekiem Enzalutamide Sandoz. Kobiety, które są w ciąży lub mogą zajść w ciążę nie powinny dotykać uszkodzonych lub zniszczonych tabletek Enzalutamide Sandoz bez rękawiczek ochronnych.

Lekarz może również przepisać inne leki podczas przyjmowania leku Enzalutamide Sandoz.
Przyjęcie większej niż zalecana dawki Enzalutamide Sandoz
W przypadku przyjęcia większej niż przepisano liczby kapsułek miękkich, należy przerwać
stosowanie leku Enzalutamide Sandoz i skontaktować się z lekarzem. Może zwiększyć się ryzyko
wystąpienia napadu drgawkowego lub innych działań niepożądanych.
Pominięcie przyjęcia Enzalutamide Sandoz

• Jeżeli pacjent zapomni przyjąć Enzalutamide Sandoz o ustalonej porze, zazwyczaj stosowaną dawkę należy przyjąć tak szybko jak to możliwe.
• Jeżeli pacjent zapomni przyjąć Enzalutamide Sandoz w danym dniu, zazwyczaj stosowaną dawkę należy przyjąć następnego dnia.
• Jeżeli pacjent zapomni przyjąć Enzalutamide Sandoz dłużej niż jeden dzień, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
• Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Przerwanie przyjmowania Enzalutamide Sandoz Nie należy przerywać leczenia, dopóki nie zdecyduje o tym lekarz.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić
się do lekarza.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Napady drgawkowe
Drgawki zgłaszano u 6 na 1000 osób przyjmujących lek Enzalutamide Sandoz i u mniej niż 3 na 1000
osób przyjmujących placebo.
Wystąpienie drgawek jest bardziej prawdopodobne w przypadku przyjmowania większej niż zalecana
dawki tego leku, przyjmowania niektórych innych leków oraz w przypadku większego niż zazwyczaj
ryzyka wystąpienia napadu drgawkowego.
Jeśli wystąpi napad drgawkowy , należy bezzwłocznie skontaktować się z lekarzem. Lekarz
zdecyduje, czy przerwać stosowanie leku Enzalutamide Sandoz.
Zespół tylnej odwracalnej encefalopatii (PRES)
U osób leczonych lekiem Enzalutamide Sandoz rzadko zgłaszano PRES (może wystąpić rzadziej niż u
1 na 1000 osób); jest to rzadko występujący, odwracalny stan mózgu. Jeżeli wystąpią drgawki,
nasilający się ból głowy, zaburzenia świadomości, ślepota lub inne zaburzenia widzenia, należy jak
najszybciej skontaktować się z lekarzem.
Pozostałe działania niepożądane obejmują:
Bardzo często (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób):
zmęczenie, przewracanie się, złamanie kości, uderzenia gorąca, wysokie ciśnienie tętnicze krwi.
Często (mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 10 osób):
ból głowy, uczucie lęku, suchość skóry, świąd, zaburzenia pamięci, zablokowanie tętnic w sercu
(choroba niedokrwienna serca), powiększenie piersi u mężczyzn (ginekomastia), ból brodawki
sutkowej, tkliwość piersi, objaw zespołu niespokojnych nóg (niekontrolowana potrzeba poruszania
częścią ciała, zazwyczaj nogą), zmniejszenie koncentracji, zapominanie, zmiana w odczuwaniu
smaku, trudności w jasnym (racjonalnym) myśleniu.
Niezbyt często (mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 100 osób):
omamy, mała liczba białych krwinek, podwyższone stężenie enzymów wątrobowych w badaniu krwi
(oznaka problemów z wątrobą).
Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
ból mięśni, skurcze mięśni, osłabienie mięśni, ból pleców, zmiany w EKG (wydłużenie odstępu QT),
trudności w połykaniu tego leku, w tym dławienie się, rozstrój żołądka, w tym nudności, reakcja
skórna powodująca wystąpienie na skórze czerwonych plam lub obszarów o tarczowatym wyglądzie, z
ciemnoczerwonym środkiem otoczonym bladoczerwonymi pierścieniami (rumień wielopostaciowy),
lub inna ciężka reakcja skórna objawiająca się jako czerwonawe, niewyniesione, tarczowate lub
okrągłe plamy na tułowiu, często z centralnie położonymi pęcherzami, złuszczanie skóry, owrzodzenie
jamy ustnej, gardła, nosa, narządów płciowych i oczu, co może być poprzedzone gorączką i objawami
grypopodobnymi (zespół Stevensa-Johnsona), wysypka, wymioty, obrzęk twarzy, warg, języka i (lub)
gardła, zmniejszenie liczby płytek krwi (co zwiększa ryzyko krwawienia lub siniaków), biegunka,
zmniejszony apetyt.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio
do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji
Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych Al. Jerozolimskie 181C,
02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309,
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać Enzalutamide Sandoz

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na blistrze i opakowaniu
zewnętrznym po EXP.
Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera Enzalutamide Sandoz

• Substancją czynną leku jest enzalutamid. Enzalutamide Sandoz 160 mg, tabletki powlekane: każda tabletka powlekana zawiera 160 mg enzalutamidu.
• Pozostałe składniki: Rdzeń tabletki: kwasu metakrylowego i etylu akrylanu kopolimer (1:1), typ A (zawiera sodu laurylosiarczan i polisorbat 80), krzemionka koloidalna bezwodna (E 551), celuloza mikrokrystaliczna PH 102 (E 460), kroskarmeloza sodowa (E 468), magnezu stearynian (E 470b). Otoczka tabletki: hypromeloza 2910 (E 464), makrogol 3350 (E 1521), tytanu dwutlenek (E 171), żelaza tlenek żółty (E 172), talk (E 553b).

Jak wygląda Enzalutamide Sandoz i co zawiera opakowanie
Enzalutamide Sandoz, 160 mg, tabletki powlekane: żółte, owalne tabletki powlekane, o wymiarach
23 mm x 11 mm, z wytłoczonym oznakowaniem „160” po jednej stronie.
Każde opakowanie leku Enzalutamide Sandoz zawiera 28, 56 tabletek w blistrach z folii
Aluminium/OPA/Aluminium/PVC lub 28 x 1, 56 x 1 tabletka w perforowanych blistrach
jednodawkowych z folii Aluminium/OPA/Aluminium/PVC w tekturowym pudełku.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Podmiot odpowiedzialny i wytwórca
Podmiot odpowiedzialny
Sandoz Polska Sp. z o.o.
ul. Domaniewska 50C
02-672 Warszawa
tel. 22 209 70 00
Wytwórca
Pharos MT Limited
HF62X, Qasam Industrijali Hal Far
Birzebbuga BBG 3000
Malta
PharOS Pharmaceutical Oriented Servises Ltd.
Lesvou Street End
Thesi Loggos Industrial Zone
144 52 Metamorfossi
Grecja
Lek Pharmaceuticals d.d.
Verovskova Ulica 57
1526 Ljubljana
Słowenia
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji dotyczących tego leku należy zwrócić się do:
Polska
Sandoz Polska Sp. z o.o.
ul. Domaniewska 50 C
02-672 Warszawa
tel. 22 209 70 00
Ten lek jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru
Gospodarczego pod następującymi nazwami:
Holandia Enzalutamide SDZ 160 mg, filmomhulde tabletten
Austria Enzalutamid Sandoz GmbH 160 mg - Filmtabletten
Czechy Enzalutamid Sandoz s.r.o.
Niemcy Enzalutamid HEXAL 160 mg Filmtabletten
Grecja Enzalutamide/Ebewe
Francja ENZALUTAMIDE GNR 160 mg, comprimé pelliculé
Węgry Enzalutamid 1 A Pharma 160 mg filmtabletta
Litwa Enzalutamide Hexal 160 mg plėvele dengtos tabletės
Łotwa Enzalutamide Hexal 160 mg apvalkotās tabletes
Polska Enzalutamide Sandoz
Rumunia Enzalutamidă Sandoz 160 mg comprimate filmate
Słowenia Enzalutamid Sandoz GmbH 160 mg filmsko obložene tablete
Słowacja Enzalutamid Sandoz GmbH 160 mg