COLISTIMETHATE ACCORD

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta

Colistimethate Accord, 1 000 000 j.m., proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/
do infuzji
Colistimethate Accord, 2 000 000 j.m., proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/
do infuzji
Colistimethatum natricum
Przed przyjęciem leku należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki, ponieważ zawiera ona
informacje ważne dla pacjenta.

• Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ja ponownie przeczytać.
• W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.
• Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
• Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki

1. Co to jest lek Colistimethate Accord i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje ważne przed podaniem leku Colistimethate Accord
3. Jak stosować lek Colistimethate Accord
4. Możliwe działania niepożądane
5. Jak przechowywać lek Colistimethate Accord
6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest lek Colistimethate Accord i w jakim celu się go stosuje

Lek Colistimethate Accord zawiera substancję czynną o nazwie kolistymetat sodowy. Kolistymetat
sodowy jest antybiotykiem. Należy do grupy antybiotyków zwanych polimyksynami.
Colistimethate Accord podaje się we wstrzyknięciu w celu leczenia niektórych rodzajów ciężkich
zakażeń wywołanych przez określone bakterie. Lek stosuje się, gdy inne antybiotyki nie są odpowiednie.
2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Colistimethate Accord
Kiedy nie stosować leku Colistimethate Accord

• jeśli pacjent ma uczulenie na kolistymetat sodowy, kolistynę lub inne polimyksyny .

Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Colistimethate Accord, należy omówić to z lekarzem, farmaceutą
lub pielęgniarką, jeśli:

• pacjent ma lub miał zaburzenia czynności nerek
• pacjent choruje na miastenię
• pacjent choruje na porfirię
• u pacjenta w dowolnym momencie wystąpią skurcze mięśni, zmęczenie lub zwiększone wydalanie moczu, należy niezwłocznie powiadomić o tym lekarza, ponieważ zdarzenia te mogą być związane z chorobą znaną jako rzekomy zespół Barttera.

Dzieci
U wcześniaków oraz noworodków należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leku
Colistimethate Accord ponieważ nerki nie są u nich jeszcze w pełni rozwinięte.
Lek Colistimethate Accord a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi, o wszystkich lekach przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach,
które pacjent planuje stosować.
Jeśli pacjent stosuje którykolwiek z wymienionych leków, to pacjent będzie mógł lub nie będzie mógł
przyjmować ich jednocześnie z lekiem Colistimethate Accord. W niektórych przypadkach lekarz może
zdecydować o przerwaniu stosowania innych leków (na określony czas) lub może zmniejszyć dawkę
leku Colistimethate Accord, konieczne może być także monitorowanie pacjenta w trakcie leczenia tym
lekiem. W niektórych przypadkach, może być konieczne kontrolowanie stężenia leku Colistimethate
Accord we krwi aby upewnić się, że pacjent przyjmuje właściwą dawkę.

• Antybiotyki aminoglikozydowe (takie jak gentamycyna, tobramycyna, amikacyna i netylmycyna) oraz cefalosporyny mogą wpływać na czynność nerek. Przyjmowanie tych leków i leku Colistimethate Accord jednocześnie może zwiększać ryzyko uszkodzenia nerek (patrz punkt 4 tej ulotki).
• Antybiotyki aminoglikozydowe (w tym gentamycyna, tobramycyna, amikacyna i netylmycyna) oraz cefalosporyny mogą wpływać na układ nerwowy. Przyjmowanie takich leków jednocześnie z lekiem Colistimethate Accord może zwiększyć ryzyko wystąpienia objawów niepożądanych w obrębie narządu słuchu oraz innych częściach układu nerwowego (patrz punkt 4 tej ulotki).
• Leki zwiotczające mięśnie, często stosowane podczas znieczulenia ogólnego. Lek Colistimethate Accord może nasilać działanie tych leków. Jeśli pacjent ma mieć znieczulenie ogólne, powinien powiedzieć anestezjologowi, że przyjmuje lek Colistimethate Accord.

Jeśli pacjent choruje na miastenię (osłabienie mięśni) i przyjmuje również inne antybiotyki nazywane
makrolidami (takie jak azytromycyna, klarytromycyna lub erytromycyna) lub antybiotyki nazywane
fluorochinolonami (takie jak ofloksacyna, norfloksacyna i cyprofloksacyna), przyjmowanie leku
Colistimethate Accord bardziej zwiększa ryzyko osłabienia mięśni i trudności z oddychaniem.
Ciąża, karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży, lub planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Ciąża
Brak wystarczających danych dotyczących stosowania leku u kobiet w ciąży. Lekarz przepisze ten lek,
jeśli potencjalne korzyści przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
Karmienie piersią
Nieduże ilości leku Colistimethate Accord przenikają do mleka matki. Nie zaleca się karmienia piersią
w trakcie leczenia.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Kiedy lek Colistimethate Accord jest podawany dożylnie, mogą wystąpić działania niepożądane takie
jak zawroty głowy, stan splątania lub zaburzenie widzenia. W przypadku wystąpienia działań
niepożądanych, pacjent nie powinien prowadzić pojazdów i obsługiwać maszyn.
Lek Colistimethate Accord zawiera sód
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na fiolkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.

3. Jak stosować lek Colistimethate Accord

W zależności od wskazania (patrz punkt 1 tej ulotki), lek Colistimethate Accord można podawać
w szybkim wstrzyknięciu (trwającym ponad 5 minut do specjalnej rurki w żyle) lub powolnym
wstrzyknięciu (infuzja trwająca od około 30 do 60 minut) do żyły. W niektórych przypadkach lek
Colistimethate Accord może być podany we wstrzyknięciu do komory mózgowej lub kręgosłupa.
Lek Colistimethate Accord należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty.
W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Do stosowania w infuzji lub we wstrzyknięciu:
Zwykle stosowana dawka dobowa dla osób dorosłych wynosi 9 milionów jednostek, podzielona na
2 lub 3 dawki. W przypadku złego stanu pacjenta, na początku leczenia zostanie podana jednorazowo
wyższa dawka wynosząca 9 milionów jednostek.
W niektórych przypadkach, lekarz może zdecydować o podaniu większej dobowej dawki leku do
12 milionów jednostek.
Zwykle stosowana dawka dobowa u dzieci o masie ciała do 40 kg wynosi 75 000 do 150 000 j.m. na kg
masy ciała, podzielone na 3 dawki.
Dzieciom oraz osobom dorosłym z zaburzeniami czynności nerek, w tym pacjentom dializowanym,
zwykle podaje się mniejsze dawki. Podczas przyjmowania leku Colistimethate Accord lekarz będzie
regularnie przeprowadzał badanie czynność nerek pacjenta.
Sposób podawania
Lek Colistimethate Accord jest podawany we wstrzyknięciu głównie w szpitalach. Lek Colistimethate
Accord podawany jest przez lekarza w infuzji dożylnej przez 30-60 minut. Jeśli pacjent leczy się
samodzielnie w domu, lekarz, farmaceuta lub pielęgniarka powinien zademonstrować pacjentowi jak
rozcieńczać proszek i wstrzykiwać odpowiednią dawkę roztworu.
Czas trwania leczenia
Lekarz zdecyduje, jak długo powinno trwać leczenie, w zależności od ciężkości zakażenia.
W leczeniu zakażeń bakteryjnych ważne jest aby, aby ukończyć pełny cykl leczenia, aby zapobiec
pogorszeniu się istniejącego zakażenia.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Colistimethate Accord
Jeśli pacjent uważa, że przyjął dawkę leku Colistimethate Accord większą niż zalecana, należy
niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub pielęgniarką w celu uzyskania porady. Jeśli nie ma
możliwości kontaktu z lekarzem lub pielęgniarką, należy skontaktować się z najbliższym odziałem
ratunkowym lub zgłosić się do najbliższego oddziału ratunkowego w szpitalu. Niezamierzone podanie
zbyt dużej dawki leku Colistimethate Accord może spowodować, poważne działania niepożądane taki
jak zaburzenia czynności nerek, osłabienie mięśni i trudności z oddychaniem (lub nawet zatrzymanie)
oddychania.
Jeśli pacjent jest leczony w szpitalu lub w domu przez lekarza lub pielęgniarkę i uważa, że mógł
pominąć dawkę lub otrzymać zbyt dużą dawkę leku Colistimethate Accord, powinien poinformować
o tym lekarza, pielęgniarkę lub farmaceutę.
Pominięcie zastosowania leku Colistimethate Accord
W przypadku pominięcia dawki podczas samodzielnego leczenia, należy podać pominiętą dawkę
możliwie jak najszybciej, a następnie podać kolejną dawkę po upływie 8 godzin jeśli lek Colistimethate
Accord podawany jest w trzech dawkach na dobę, lub po upływie 12 godzin jeśli lek Colistimethate
Accord podawany jest w dwóch dawkach na dobę. Następnie należy kontynuować regularne podawanie
leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Przerwanie stosowania leku Colistimethate Accord
Nie należy przerywać leczenia przedwcześnie, dopóki nie zaleci tego lekarz. Lekarz zdecyduje jak długo
powinno trwać leczenie.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy skonsultować
się z lekarzem lub farmaceutą.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Po podaniu dożylnym mogą wystąpić następujące objawy, które mogą być związane z chorobą znaną
jako rzekomy zespół Barttera (patrz punkt 2):

• skurcze mięśni
• zwiększone wydalanie moczu
• zmęczenie

Reakcje alergiczne
Niezależnie od tego, czy Colistimethate Accord jest podawany dożylnie, możliwa jest reakcja
alergiczna. Ciężkie reakcje alergiczne mogą pojawić się tuż po podaniu pierwszej dawki leku i mogą
obejmować objawy takie jak nagły rozwój wysypki, puchnięcie twarzy, języka i szyi, trudności
z oddychaniem z powodu kurczenia się dróg oddechowych i utrata świadomości.
W przypadku wystąpienia reakcji alergicznych należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską.
Do łagodniejszych reakcji nadwrażliwości należą wysypki skórne, które mogą pojawić się w dalszej
fazie leczenia.
Działania niepożądane związane z wstrzyknięciem dożylnym leku Colistimethate Accord
Działania niepożądane wpływające na układ nerwowy są bardziej prawdopodobne, gdy dawka leku
Colistimethate Accord jest zbyt duża, u osób z niewydolnością nerek lub u osób przyjmujących
jednocześnie leki zwiotczające mięśnie lub inne leki o podobnym działaniu na pracę układu nerwowego.
Najpoważniejszym działaniem niepożądanym wpływającym na układ nerwowy jest niemożność
oddychania z powodu paraliżu mięśni klatki piersiowej. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek
trudności w oddychaniu należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską.
Inne możliwe działania niepożądane to drętwienie lub mrowienie (zwłaszcza wokół twarzy), zawroty
głowy lub utrata równowagi, gwałtowne zmiany ciśnienia krwi lub przepływu krwi (w tym omdlenia
i uderzenia gorąca), niewyraźna mowa, zaburzenia widzenia, splątanie i zaburzenia psychiczne (w tym
utrata poczucia rzeczywistości). W miejscu wstrzyknięcia mogą pojawić się reakcje alergiczne, takie jak
podrażnienie.
Mogą wystąpić też zaburzenia czynności nerek. Prawdopodobieństwo ich wystąpienia jest szczególnie
duże u osób, które mają już niewydolne nerki lub którym podaje się lek Colistimethate Accord z innymi
lekami, które mogą powodować działania niepożądane w nerkach lub u osób, którym podaje się zbyt
dużą dawkę. Zaburzenia te zwykle ustępują po przerwaniu leczenia lub zmniejszeniu dawki leku
Colistimethate Accord.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można
zgłaszać bezpośrednio Departamentu Monitorowania Niepożądanych, Działań Produktów Leczniczych
Urzędu, Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych,
Al. Jerozolimskie 181C PL-02 222 Warszawa,
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl .
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu. Dzięki zgłaszaniu
działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa
stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Colistimethate Accord

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie i pudełku
tekturowym po: EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Ten lek nie wymaga żadnych specjalnych warunków przechowywania.
Rozcieńczone roztwory tego leku należy zużyć natychmiast lub w ciągu 24 godzin, jeśli są
przechowywane w lodówce (2 do 8°C), w zależności od stężenia i sposobu stosowania leku.
W razie niezużycia produktu od razu za czas zużycia i warunki przechowywania odpowiada użytkownik.
Wygląd roztworu powinien być przejrzysty, bezbarwny do jasnożółtego, bez widocznych cząstek
stałych.
Niewykorzystane resztki roztworu należy wyrzucić.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Colistimethate Accord
Substancją czynną jest kolistymetat sodowy.
Każda fiolka zawiera 1 000 000 j.m. lub 2 000 000 j.m. kolistymetatu sodowego.
Nie zawiera innych substancji.
Jak wygląda Colistimethate Accord i co zawiera opakowanie
Colistimethate Accord 1 000 000 j.m to biały liofilizowany proszek w przezroczystej szklanej fiolce
o pojemności 10 mL w tekturowym pudełku.
Colistimethate Accord 2 000 000 j.m to biały liofilizowany proszek w przezroczystej szklanej fiolce
o pojemności 10 mL w tekturowym pudełku.
Wielkości opakowań:
1 x 1 fiolka
1 x 10 fiolek
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Podmiot odpowiedzialny:
Accord Healthcare Polska Sp. z o.o.
ul. Taśmowa 7
02-677 Warszawa
Tel: + 48 22 577 28 00
Wytwórca/Importer:
Accord Healthcare Polska Sp. z.o.o.
ul. Lutomierska 50
95-200 Pabianice
Laboratori Fundació Dau
C/ C, 12-14 Pol. Ind.
08040, Zona Franca, Barcelona, Hiszpania
Ten lek jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru
Gospodarczego pod następującymi nazwami:
Austria Colistimethat-Natrium Accord 1 Mio. I.E. Pulver zur Herstellung einer
Injektions-/Infusionslösung
Colistimethat-Natrium Accord 2 Mio. I.E. Pulver zur Herstellung einer
Injektions-/Infusionslösung
Belgia Holenderski: Colistimethaat Accord 1 miljoen Internationale Eenheden (IE)
poeder voor oplossing voor injectie/infusie
Francuski: Colistimethaat Accord 1 million (UI) poudre pour solution
injectable/pour perfusion
Niemiecki: Colistimethaat Accord 1 Million (IE) Pulver zur Herstellung einer
Injektions-/Infusionslösung
Bułgaria Colistimethate sodium Accord 1 million IU powder for solution for
injection/infusion
Chorwacja Kolistimetatnatrij Accord 1 milijun IU prašak za otopinu za injekciju/infuziju
Kolistimetatnatrij Accord 2 milijuna IU prašak za otopinu za injekciju/infuziju.
Czechy Colistimethate Accord
Cypr Colistimethate sodium Accord 1 million IU powder for solution for
injection/infusion
Dania Kolistimetatnatrium Accord 1 million IE, pulver til opløsning til
injektion/infusion
Estonia Colistimethate sodium Accord
Francja COLISTIMETHATE SODIQUE ACCORD 1 000 000 UI, poudre pour
solution injectable/pour perfusion
COLISTIMETHATE SODIQUE ACCORD 2 000 000 UI, poudre pour
solution injectable/pour perfusion
Hiszpania Colistimetato de sodio Accordpharma 1 millón de UI polvo para solución
inyectable y para perfusión EFG
Colistimetato de sodio Accordpharma 2 millones de UI polvo para solución
inyectable y para perfusión EFG
Holandia Colistimethaatnatrium Accord 1 miljoen IE, poeder voor oplossing voor
injectie / infusie
Colistimethaatnatrium Accord 2 miljoen IE, poeder voor oplossing voor
injectie / infusie
Irlandia Colistimethate sodium Accord 1 million IU powder for solution for
injection/infusion
Colistimethate sodium Accord 2 million IU powder for solution for
injection/infusion
Litwa Colistimethate sodium Accord 1 000 000 TV milteliai injekciniam ar
infuziniam tirpalui
Niemcy Colistimethat-Natrium Accord 1 Million I.E. Pulver zur Herstellung einer
Injektions-/Infusionslösung
Colistimethat-Natrium Accord 2 Millionen I.E. Pulver zur Herstellung einer
Injektions-/Infusionslösung
Polska Colistimethate Accord
Portugalia Colistimethate Accord 1 million IU
Colistimethate Accord 2 million IU
Rumunia Colistimetat de sodiu Accord 1000000 UI pulbere pentru soluţie injectabilă/
perfuzabilă
Słowenia Natrijev kolistimetat Accord 1 milijon IE prašek za raztopino za
injiciranje / infundiranje
Szwecja Kolistimetatnatrium Accord 1 miljon IE pulver till injektions-
/infusionsvätska, lösning
Węgry Colistimethate sodium Accord 1 000 000 NE por oldatos
injekcióhoz/infúzióhoz
Włochy Colistimetato sodico Accordpharma
Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:
Szczególne środki ostrożności dotyczące przygotowania i innego postępowania
Do wstrzyknięcia bolusa:
Rozpuścić zawartość fiolki w nie więcej niż w 10 mL wody do wstrzykiwań lub 0,9% chlorku sodu.
Do infuzji:
Po rozpuszczeniu zawartość fiolki należy rozcieńczyć w 50 mL roztworu 0,9% chlorku sodu.
W przypadku podawania drogą dooponową i do komory mózgowej podawana objętość nie powinna
przekraczać 1 mL (stężenie po rozpuszczeniu 125 000 j.m./mL)
Wszelkie niewykorzystane produkty lecznicze lub odpady należy usunąć zgodnie z lokalnymi
przepisami.
Wygląd roztworu powinien być przejrzysty, bezbarwny do jasnożółtego, bez widocznych cząstek
stałych.
Roztwory są przeznaczone wyłącznie do jednorazowego użytku, a wszelkie pozostałości roztworu
należy wyrzucić.