MYFENAX

Italia

Questo medicinale serve a ridurre l'attività del sistema immunitario per impedire che l'organismo rigetti un trapianto di rene, cuore o fegato. Viene utilizzato in associazione con altri farmaci simili.

Nome commerciale MYFENAX
Forma farmaceutica Capsula rigida
Principio attivo / Dosaggio
Tipo di ricetta Medicinali soggetti a prescrizione medica limitativa, da rinnovare volta per volta, vendibili al pubblico su prescrizione di centri ospedalieri o di specialisti
Codice ATC
Numero di registrazione 039696
Produttore TEVA B.V.
MYFENAX Capsula rigida

Domande frequenti

Come devo assumere Myfenax?

Le capsule o le compresse vanno deglutite intere con un bicchiere d'acqua, con o senza cibo. Non devono essere rotte né schiacciate. La dose esatta e le modalità di assunzione dipendono dal tipo di trapianto e vengono stabilite dal medico specialista.

Quando non si può assumere questo farmaco?

Non deve assumere Myfenax se è allergico al principio attivo o ai suoi componenti, se è in gravidanza o se sta pianificando una gravidanza, se sta allattando o se non utilizza un metodo contraccettivo efficace. Le donne in età fertile devono presentare un test di gravidanza negativo prima di iniziare il trattamento.

Quali sono i possibili effetti collaterali di Myfenax?

Gli effetti possono includere infezioni (batteriche, virali o fungine), diminuzione delle cellule del sangue (con rischio di lividi o sanguinamenti), problemi digestivi (diarrea, vomito, dolore addominale), alterazioni dei livelli di zucchero o colesterolo nel sangue, e stanchezza o vertigini. Sono possibili anche reazioni allergiche gravi, febbre o sanguinamenti intestinali; in questi casi è necessario contattare subito un medico.

Ci sono precauzioni particolari per l'esposizione al sole?

Sì, poiché il farmaco abbassa le difese dell'organismo, aumenta il rischio di tumori della pelle. È necessario limitare l'esposizione ai raggi ultravioletti usando indumenti protettivi e filtri solari ad alta protezione.

Posso donare sangue o sperma durante la cura?

Non è consentito donare sangue durante il trattamento e per almeno 6 settimane dopo la fine della terapia. Gli uomini non devono donare sperma durante il trattamento e per almeno 90 giorni dopo l'interruzione.

Cosa devo fare se dimentico una dose?

Se dimentica il medicinale, lo assuma non appena se ne ricorda e prosegua con la dose abituale. Non assuma una dose doppia per compensare quella saltata.

Foglietto illustrativo

Foglio illustrativo: informazioni per il paziente

Myfenax 250 mg capsule rigide

micofenolato mofetile
Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo medicinale perché contiene
importanti informazioni per lei.

  • Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
  • Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
  • Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
  • Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico,al farmacista o all’infermiere.Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio

  1. Cos’è Myfenax e a cosa serve
  2. Cosa deve sapere prima di prendere Myfenax
  3. Come prendere Myfenax
  4. Possibili effetti indesiderati
  5. Come conservare Myfenax
  6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos’è Myfenax e a cosa serve

Myfenax è un medicinale utilizzato per ridurre l’attività immunitaria.
Il principio attivo di questo medicinale si chiama micofenolato mofetile.
Myfenax si usa negli adulti e nei bambini per impedire che l’organismo rigettiil trapianto di rene,
cuore o fegato. Si usa in associazione con altri medicinali che svolgono una funzione simile (ad es.
ciclosporina e corticosteroidi).

2. Cosa deve sapere prima di prendere Myfenax

AVVERTENZA
Micofenolato causa difetti congeniti e aborto spontaneo. Se lei è una donna in grado di avere figli deve
presentare un test di gravidanza con esito negativo prima di iniziare il trattamento e seguire i consigli
del medico in merito alla contraccezione.
Il medico parlerà con lei e le consegnerà informazioni scritte, in particolare sugli effetti di
micofenolato sul nascituro. Legga attentamente le informazioni e segua le istruzioni.
Se non comprende pienamente tali istruzioni chieda al medico di spiegargliele di nuovo prima di
prendere micofenolato. Legga anche le informazioni all’interno di questo paragrafo ai punti
“Avvertenze e precauzioni” e “Contraccezione, gravidanza e allattamento”.
Non prenda Myfenax

  • se è allergico a micofenolato mofetile, all’acido micofenolico o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6)
  • se è una donna in grado di avere figli e non ha presentato un test di gravidanza con esito negativo prima della prima prescrizione, poiché micofenolato causa difetti congeniti e aborto spontaneo
  • se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza
  • se non sta utilizzando alcun metodo contraccettivo efficace (vedere “Contraccezione, gravidanza e allattamento”)
  • se sta allattando con latte materno Non prenda questo medicinale se una qualsiasi delle condizioni sopracitate la riguarda. Se ha qualche dubbio, parli con il medico o il farmacista prima di usare Myfenax.

Avvertenze e precauzioni
Informi immediatamente il medico prima di iniziare il trattamento con Myfenax:

  • se ha più di 65 anni, in quanto potrebbe avere un aumentato rischio di sviluppare eventi avversi come alcune infezioni virali, sanguinamento gastrointestinale ed edema polmonare rispetto ai pazienti più giovani.
  • in caso di segni di infezione (ad es. febbre, mal di gola), di lividi e/o emorragia (sanguinamento) inattesi.
  • se ha o ha mai avuto disturbi digestivi, ad esempio ulcera gastrica.
  • se sta pianificando una gravidanza o se inizia una gravidanzamentre lei o il suo partner è in trattamento con Myfenax.
  • se soffre di una carenza enzimatica ereditaria come la sindrome di Lesch-Nyhan e Kelley-Seegmiller.

Myfenax abbassa le difese dell’organismo determinando un maggior rischio di tumore alla pelle. È
pertanto necessario limitare l’esposizione al sole e ai raggi ultravioletti (UV) tramite l’uso di
indumenti protettivi idonei e di un filtro solare con fattore di protezione elevato.
Lei non deve donare il sangue durante il trattamento con Myfenax e per almeno 6 settimane dopo
l'interruzione del trattamento. Gli uomini non devono donare lo sperma durante il trattamento con
Myfenax e per almeno 90 giorni dopo l'interruzione del trattamento.
Bambini e adolescenti
I bambini, soprattutto quelli di età inferiore a 6 anni, possono accusare, più facilmente degli adulti,
alcuni effetti collaterali, tra cui diarrea, vomito, infezioni, riduzione dei globuli rossi e dei globuli
bianchi nel sangue e, possibilmente, cancro del sistema linfatico o della cute.
Le capsule sono adatte soltanto per i bambini capaci di deglutire medicinali solidi senza il rischio di
soffocamento. Il medicinale deve pertanto essere somministrato esclusivamente secondo quanto
prescritto dal medico.
Se ha qualsiasi dubbio relativo al trattamento del bambino, si rivolga al medico o al farmacista prima
dell’uso.
Altri medicinali e Myfenax
Informi il medico oil farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere
qualsiasi altro medicinale.
In caso di risposta affermativa a una di queste domande, ne parli al medico prima di iniziare a prendere
Myfenax:

  • Sta attualmente prendendo medicinali che contengono: o azatioprina o altri immunosoppressori (che talvolta vengono prescritti ai pazienti dopo il trapianto d’organo), o colestiramina (utilizzata per il trattamento di pazienti con elevato colesterolo nel sangue), o rifampicina (un antibiotico), o antiacidio inibitori della pompa protonica (utilizzati per problemi di acidità nello stomaco come un’indigestione), o leganti dei fosfati (utilizzati in pazienti con insufficienza renale cronica per ridurre l’assorbimento dei fosfati), o antibiotici (utilizzati per trattare le infezioni batteriche), o isavuconazolo (utilizzato per trattare le infezioni fungine), o telmisartan (utilizzato per trattare l’ipertensione) o o qualsiasi altro medicinale (anche medicinali esenti da prescrizione medica) di cui il medico non è al corrente?
  • Ha bisogno di sottoporsi a una vaccinazione (vaccini vivi)? Il medico la informerà su ciò che è indicato per lei.

Contraccezione, gravidanza e allattamento
Contraccezione nelle donne che prendono Myfenax
Se è una donna in grado di iniziare una gravidanza deve usare un metodo contraccettivoefficace con
Myfenax. Con ciò si intende:

  • prima di iniziare a prendere Myfenax
  • durante l’intero trattamento con Myfenax
  • per 6 settimane dopo l’interruzione del trattamento con Myfenax. Parli con il medico circa la modalità contraccettiva più adatta a lei. Questo dipenderà dalla situazione individuale. L’uso di due metodi contraccettivi è preferibile per ridurre il rischio di una gravidanza indesiderata. Contatti il medico appena possibile se ritiene che il contraccettivo usato può non essere stato efficace o se ha dimenticato di prendere la pillola anticoncezionale.

Non può iniziare una gravidanza se una qualsiasi delle seguenti condizioni la riguarda:

  • È in menopausa, cioè ha almeno 50 anni di età e l’ ultimo ciclo mestruale risale a più di un anno fa (se il suo ciclo mestruale si è interrotto poiché si è sottoposta ad un trattamento anti tumorale, vi è ancora la possibilità che lei possa iniziare una gravidanza).
  • Le tube di Falloppio ed entrambe le ovaie sono state asportate chirurgicamente (salpingo- ovarectomia bilaterale).
  • L’utero è stato asportato chirurgicamente (isterectomia)
  • Le sue ovaie non funzionano più (insufficienza ovarica prematura, che è stata confermata da uno specialista ginecologo).
  • È nata con una delle seguenti condizioni rare che rendono impossibile una gravidanza: genotipo XY, sindrome di Turner o agenesia dell’utero.
  • È una bambina o un’adolescente che non ha ancora avuto il primo ciclo mestruale.

Contraccezione negli uomini che assumono Myfenax
Sebbene i dati clinici disponibili non indichino un aumento del rischio di malformazioni o aborti
spontanei laddove il padre assume micofenolato, tale rischio non può essere completamente escluso.
Come precauzione, pertanto, a lei e alla sua partner si raccomanda l’uso di un metodo contraccettivo
affidabile durante il trattamento e per 90 giorni dopo l’interruzione della terapia con Myfenax.
Se sta pianificando una gravidanza, parli con il suo medico riguardo ai potenziali rischi e alle terapie
alternative.
Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza o se sta allattando con latte
materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale. Il medico
discuterà con lei dei rischi in caso di gravidanza e dei trattamenti alternativi a cui può sottoporsi per
prevenire il rigetto dell’organo trapiantato se:

  • sta pianificando una gravidanza
  • salta o pensa di aver saltato un ciclo mestruale, se ha un sanguinamento mestruale insolito o se sospetta una gravidanza
  • ha avuto rapporti sessuali senza usare metodi contraccettivi efficaci. Se inizia una gravidanza durante il trattamento con micofenolato, deve informare immediatamente il medico. In ogni caso, continui a prendere Myfenax fino a quando non si recherà dal medico.

Gravidanza
Micofenolato causa molto frequentemente aborto spontaneo (50%) e gravi difetti alla nascita
(23-27%). I difetti alla nascita segnalati comprendono anomalie a orecchie, occhi, viso
(labioschisi/palatoschisi), allo sviluppo di dita, cuore, esofago (organo cilindrico che collega la gola e
lo stomaco), reni e sistema nervoso (per esempio, spina bifida [quando le ossa della spina dorsale non
sono perfettamente sviluppate]). Il bambino può avere uno o più di tali difetti.
Se lei è una donna in età fertile deve presentare un test di gravidanza con esito negativo prima di
iniziare il trattamento e seguire i consigli del medico in merito alla contraccezione. Il medico può
richiedere più di un test per assicurarsi che non sia in corso una gravidanza prima di iniziare il
trattamento.
Allattamento
Non prenda Myfenax se sta allattando con latte materno. Piccole quantità di medicinale possono
passare nel latte materno.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Myfenax altera moderatamente la capacità di guidare veicoli o di utilizzare strumenti o macchinari.Se
si sente assonnato, intontito o confuso, si rivolga al medico o all’infermiere e non guidi veicoli né
utilizzi strumenti o macchinari fino a quando non si sentirà meglio.
Myfenax contiene sodio
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol di sodio (23 mg) per capsula rigida, cioè essenzialmente
‘senza sodio’.

3. Come prendere Myfenax

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi consulti
il medico o il farmacista.
Il suo trattamento viene iniziato e monitorato da un medico specialista in trapianti.
Solitamente Myfenax si assume nel modo seguente:
Trapianto renale
Adulti
La prima dose sarà somministrata entro le 72 ore successive all’intervento di trapianto. La dose
raccomandata è di 8 capsule (2 g di principio attivo) al giorno, suddivise in 2 somministrazioni, cioè
4 capsule la mattina e 4 capsule la sera.
Bambini
Le capsule sono adatte soltanto per i bambini capaci di deglutire medicinali solidi senza il rischio di
soffocamento. Il medicinale deve pertanto essere somministrato esclusivamente secondo quanto
prescritto dal medico. Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista prima dell’uso.
La dose da somministrare dipenderà dalla superficie corporea del bambino.
Il medico del bambino deciderà la dose adeguata sulla base dell’altezza e del peso del bambino
(superficie corporea - misurata in metri quadri o “m ”). La dose iniziale raccomandata è di 600 mg/m
somministrati due volte al giorno. La dose di mantenimento raccomandata rimane pari a 600 mg/m
due volte al giorno (dose massima giornaliera totale di 2 g). La dose deve essere individualizzata sulla
base della valutazione clinica.
Trapianto cardiaco
Adulti
La prima dose sarà somministrata entro i 5 giorni successivi all’intervento di trapianto. La dose
raccomandata è di 12 capsule (3 g di principio attivo) al giorno, suddivise in 2 somministrazioni, cioè
6 capsule la mattina e 6 capsule la sera.
Bambini
Le capsule sono adatte soltanto per i bambini capaci di deglutire medicinali solidi senza il rischio di
soffocamento. Il medicinale deve pertanto essere somministrato esclusivamente secondo quanto
prescritto dal medico. Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista prima dell’uso.
La dose da somministrare dipenderà dalla superficie corporea del bambino.
Il medico del bambino deciderà la dose più adeguata sulla base dell’altezza e del peso del bambino
(superficie corporea - misurata in metri quadri o “m ”). La dose iniziale raccomandata è di 600 mg/m ,
somministrati due volte al giorno. La dose deve essere individualizzata sulla base della valutazione
clinica del medico. Se ben tollerata, la dose può essere aumentata a 900 mg/m , somministrati due
volte al giorno, secondo necessità (dose massima totale giornaliera di 3 g).
Trapianto di fegato
Adulti
La prima dose di Myfenax orale le sarà somministrata almeno 4 giorni dopo il trapianto e quando sarà
in grado di ingerire medicinali per via orale. La dose raccomandata è di 12 capsule (3 g di principio
attivo) al giorno, suddivise in 2 somministrazioni, cioè 6 capsule la mattina e 6 capsule la sera.
Bambini
Le capsule sono adatte soltanto per i bambini capaci di deglutire medicinali solidi senza il rischio di
soffocamento. Il medicinale deve pertanto essere somministrato esclusivamente secondo quanto
prescritto dal medico. Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista prima dell’uso.
La dose da somministrare dipenderà dalla superficie corporea del bambino.
Il medico del bambino deciderà la dose più adeguata sulla base dell’altezza e del peso del bambino
(superficie corporea - misurata in metri quadri o “m ”). La dose iniziale raccomandata è di 600 mg/m ,
somministrati due volte al giorno. La dose deve essere individualizzata sulla base della valutazione
clinica del medico. Se ben tollerata, la dose può essere aumentata a 900 mg/m , somministrati due
volte al giorno, secondo necessità (dose massima totale giornaliera di 3 g).
Modalità e via di somministrazione
Deglutire le capsule intere con un bicchiere d’acqua. Può assumerle con o senza cibo. Le capsule non
vanno né rotte né schiacciate e non assumere nessuna capsula rotta o aperta. Evitare il contatto con la
polvere fuoriuscita dalle capsule danneggiate. Se una capsula accidentalmente si rompe, si lavi la pelle
con acqua e sapone laddove è venuta a contatto con la polvere. Se della polvere le finisce negli occhi o
in bocca, sciacqui accuratamente con abbondante acqua fresca corrente.
La terapia sarà protratta fino a quando l’immunosoppressione sarà necessaria per prevenire il rigetto
dell’organo che le è stato trapiantato.
Se prende più Myfenax di quanto deve
È importante non ingerire troppe capsule. Contatti il più vicino pronto soccorso o il suo medico per
consigli se ha ingerito più capsule di quanto le era stato detto di prendere o se pensa che un bambino le
abbia ingerite.
Se dimentica di prendere Myfenax
Se dimentica di prendere il medicinale, lo prenda appena se ne ricorda, quindi continui ad assumerlo
come al solito.
Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.
Se interrompe il trattamento con Myfenax
Non interrompa l’assunzione di Myfenax perché si sente meglio. È importante assumere il medicinale
per la durata prescrittale dal medico. Se interrompe il trattamento con Myfenax può aumentare il
rischio di rigetto del suo organo trapiantato. Non smetta di prendere il medicinale a meno che lo
prescriva il medico.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone
li manifestino.
Si rivolga immediatamente a un medico se nota uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati
gravi – può essere necessario un trattamento medico urgente:

  • ha segni di infezione come febbre o mal di gola.
  • ha lividi o sanguinamenti inaspettati.
  • eruzione cutanea (rash), sensazione di prurito, orticaria, respiro corto o difficoltà nella respirazione, respiro sibilante o tosse, stordimento mentale, capogiro, alterazioni dello stato di coscienza, ipotensione, associato o meno a prurito generalizzato di lieve entità, arrossamento cutaneo e tumefazione della faccia/gola (sintomi di una grave reazione allergica).
  • elimina feci nere o miste a sangue, oppure vomita sangue o particelle scure simili a fondi di caffè. Questi possono essere i segni di un sanguinamento nello stomaco o nell’intestino.

La frequenza di determinati effetti indesiderati dipende dall'organo trapiantato, cioè alcuni effetti
indesiderati possono verificarsi più o meno spesso a seconda che il medicinale sia assunto per impedire
che il corpo rigetti un cuore trapiantato o un rene trapiantato. Per maggiore chiarezza, ogni effetto
indesiderato è sempre elencato sotto la sua frequenza maggiore.
Altri effetti indesiderati
Molto comune (può manifestarsi in più di 1 persona su 10)

  • Infezioni batteriche, virali e/o micotiche
  • Infezioni gravi che possono interessare tutto il corpo
  • Diminuzione del numero di globuli bianchi, piastrine o globuli rossi, che può portare ad un maggior rischio di infezioni, lividi, sanguinamenti, respiro corto e debolezza
  • Sanguinamento sotto la pelle
  • Globuli bianchi aumentati
  • Eccesso di acido nell’organismo
  • Livelli elevati di colesterolo e/o lipidi nel sangue
  • Livelli elevati di zucchero nel sangue
  • Livelli elevati di potassio nel sangue, bassi livelli di potassio, magnesio, calcio e/o fosfato nel sangue
  • Livelli elevati di acido urico nel sangue, gotta
  • Sensazione di irrequietezza, pensiero anormale, anomalie della percezione e del livello di coscienza, depressione, sensazione di ansia, difficoltà a dormire
  • Tensione muscolare aumentata, tremolio, sonnolenza, capogiri, mal di testa, formicolio, pizzicore o intorpidimento
  • Battito cardiaco accelerato
  • Pressione sanguigna alta/bassa, allargamento dei vasi sanguigni
  • Accumulo di liquidi nei polmoni, respiro affannoso, tosse
  • Pancia gonfia
  • Vomito, dolore di stomaco, diarrea, sensazione di star male
  • Stitichezza, indigestione, flatulenza
  • Appetito ridotto
  • Alterazione di diversi parametri di laboratorio
  • Infiammazione del fegato, ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi
  • Crescita della pelle, eruzione cutanea, acne
  • Debolezza muscolare
  • Dolore articolare
  • Problemi renali
  • Sangue nelle urine
  • Febbre, sensazione di freddo, dolore, sensazione di debolezza
  • Ritenzione di liquidi nell’organismo
  • Parte di un organo interno o di un tessuto che sporge attraverso un punto debole dei muscoli addominali
  • Dolore muscolare, dolore al collo e alla schiena

Comune (può manifestarsi fino a 1 persona su 10)

  • Cancro della cute, crescita non cancerosa della pelle
  • Crescita anormale ed eccessiva di tessuto
  • Diminuzione del numero di tutte le cellule del sangue
  • Ingrossamento benigno dei linfonodi, alterazioni infiammatorie della pelle (pseudolinfoma)
  • Peso diminuito
  • Pensieri anormali
  • Crisi convulsive
  • Modificazione del senso del gusto
  • Formazione di un coagulo di sangue in una vena
  • Infiammazione del tessuto che riveste la parete interna dell’addome e ricopre la maggior parte degli organi addominali
  • Blocco intestinale
  • Infiammazione del colon che causa dolore addominale o diarrea (talvolta causato da citomegalovirus), ulcere della bocca e/o dello stomaco e/o del duodeno, infiammazione dello stomaco, dell’esofago e/o di bocca e labbra
  • Eruttazione
  • Perdita dei capelli
  • Sensazione di star poco bene
  • Crescita eccessiva del tessuto gengivale
  • Infiammazione del pancreas, che causa forte dolore all’addome e alla schiena

Non comune (può manifestarsi fino a 1 persona su 100)

  • Infezioni da protozoi
  • Proliferazione del tessuto linfatico, che include tumori maligni
  • Produzione insufficiente di globuli rossi
  • Gravi malattie del midollo osseo
  • Accumulo di liquido linfatico all'interno dell’organismo
  • Respiro affannoso, tosse, che possono essere causati da bronchiectasie (una condizione in cui le vie aeree polmonari sono dilatate in modo anomalo) o da fibrosi polmonare (cicatrizzazione del polmone). Si rivolga al medico in caso di tosse persistente o respiro corto.
  • Riduzione della quantità di anticorpi nel sangue
  • Grave diminuzione del numero di determinati globuli bianchi (i sintomi possibili sono febbre, mal di gola, infezioni frequenti) (agranulocitosi)

Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili)

  • Alterazioni della parete interna dell’intestino tenue (atrofia dei villi intestinali)
  • Grave infiammazione della membrana che ricopre il cervello e il midollo spinale
  • Grave infiammazione del cuore e delle sue valvole
  • Infezioni batteriche che in genere causano una grave malattia polmonare (tubercolosi, infezione da micobatteri atipici)
  • Grave malattia renale (nefropatia associata a virus BK)
  • Grave malattia del sistema nervoso centrale (leucoencefalopatia multifocale progressiva associata a virus JC)
  • Diminuzione del numero di determinati globuli bianchi (neutropenia)
  • Alterazione della forma di determinati globuli bianchi

Ulteriori effetti collaterali nei bambini e negli adolescenti
I bambini, soprattutto quelli di età inferiore a 6 anni, possono manifestare più facilmente degli adulti
alcuni effetti collaterali, tra cui diarrea, vomito, infezioni, riduzione dei globuli rossi e dei globuli
bianchi nel sangue ed, eventualmente, cancro del sistema linfatico o della cute.
Non interrompa la terapia prima di averne parlato col medico.
Segnalazione delle reazioni avverse sospette
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga
al medico, al farmacista o all’infermiere.Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente
tramite il sistema nazionale di segnalazione riportato nell’ Allegato V . Segnalando gli effetti
indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare Myfenax

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sul blister e sulla scatola dopo
“Scad.”. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come
eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Myfenax

  • Il principio attivo è micofenolato mofetile. Ogni capsula contiene 250 mg di micofenolato mofetile.
  • Gli altri componenti sono: Contenuto della capsula Amido di mais pregelatinizzato Povidone K-30 Croscarmellosa sodica Magnesio stearato Involucro della capsula Capsula di chiusura Indigotina/carminio d’indaco (E132) Titanio diossido (E171) Gelatina Corpo Ferro ossido rosso (E172) Ferro ossido giallo (E172) Titanio diossido (E171) Gelatina Inchiostro nero contenente: lacca, ferro ossido nero (E172), glicole propilenico e potassio idrossido

Descrizione dell’aspetto di Myfenax e contenuto della confezione
Capsule rigide
Corpo: color caramello opaco con stampato in nero, assialmente, “250”.
Capsula di chiusura: azzurro opaco con stampato in nero, assialmente, “M”.
Myfenax 250 mg capsule rigide è disponibile in blister trasparenti di alluminio-PVC/PVdC in
confezioni da 100, 300 o 100 x 1 capsule e in confezioni multiple contenenti 300 (3 confezioni da
100) capsule.
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio:
Teva B.V.
Swensweg 5
2031GA Haarlem
Netherlands
Produttori:
Teva Pharmaceutical Works Private Limited Company
Pallagi út 13.
Debrecen H-4042
Ungheria
Teva Operations Poland Sp. Z.o.o.
Mogilska 80 Str.
31-546 Krakow
Poland
Pharmachemie B.V.
Swensweg 5
2031 GA Haarlem
Paesi Bassi
Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentate locale del titolare
dell’autorizzazione all’immissione in commercio:
België/Belgique/Belgien Lietuva
Teva Pharma Belgium N.V./S.A./AG UAB Teva Baltics
Tél/Tel: +32 38207373 Tel: +370 52660203
България Luxembourg/Luxemburg
Тева Фарма ЕАД Teva Pharma Belgium N.V./S.A./AG
Тел.: +359 24899585 Belgique/Belgien
Tél/Tel: +32 38207373
Česká republika Magyarország
Teva Pharmaceuticals CR, s.r.o. Teva Gyógyszergyár Zrt.
Tel: +420 251007111 Tel.: +36 12886400
Danmark Malta
Teva Denmark A/S TEVA HELLAS Α.Ε.
Tlf.: +45 44985511 il-Greċja
Tel: +30 2118805000
Deutschland Nederland
TEVA GmbH Teva Nederland B.V.
Tel: +49 73140208 Tel: +31 8000228400
Eesti Norge
UAB Teva Baltics Eesti filiaal Teva Norway AS
Tel: +372 6610801 Tlf: +47 66775590
Ελλάδα Österreich
TEVA HELLAS Α.Ε. ratiopharm Arzneimittel Vertriebs-GmbH
Τηλ: +30 2118805000 Tel: +43 1970070
España Polska
Teva Pharma, S.L.U. Teva Pharmaceuticals Polska Sp. z o.o.
Tel: +34 915359180 Tel.: +48 223459300
France Portugal
Teva Santé Teva Pharma - Produtos Farmacêuticos, Lda.
Tél: +33 155917800 Tel: +351 214767550
Hrvatska România
Pliva Hrvatska d.o.o. Teva Pharmaceuticals S.R.L.
Tel: +385 13720000 Tel: +40 212306524
Ireland Slovenija
Teva Pharmaceuticals Ireland Pliva Ljubljana d.o.o.
Tel: +44 2075407117 Tel: +386 15890390
Ísland Slovenská republika
Alvogen ehf. TEVA Pharmaceuticals Slovakia s.r.o.
Sími: +354 5222900 Tel: +421 257267911
Italia Suomi/Finland
Teva Italia S.r.l. Teva Finland Oy
Tel: +39 028917981 Puh/Tel: +358 201805900
Κύπρος Sverige
TEVA HELLAS Α.Ε. Teva Sweden AB
Ελλάδα Tel: +46 42121100
Τηλ: +30 2118805000
Latvija
UAB Teva Baltics filiāle Latvijā
Tel: +371 67323666
Questo foglio è stato aggiornato il {MM/AAAA}
Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell’Agenzia europea
per i medicinali: https://www.ema.europa.eu

Foglio illustrativo: informazioni per il paziente

Myfenax 500 mg compresse rivestite con film

micofenolato mofetile
Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo medicinale perché contiene
importanti informazioni per lei.

  • Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
  • Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
  • Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
  • Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico,al farmacista o all’infermiere. Vedere paragrafo 4.

Contenuto di questo foglio

  1. Cos’è Myfenax e a cosa serve
  2. Cosa deve sapere prima di prendere Myfenax
  3. Come prendere Myfenax
  4. Possibili effetti indesiderati
  5. Come conservare Myfenax
  6. Contenuto della confezione e altre informazioni

1. Cos’è Myfenax e a cosa serve

Myfenax è un medicinale utilizzato per sopprimere l’attività immunitaria.
Il principio attivo di questo medicinale si chiama micofenolato mofetile.
Myfenax si usa negli adulti e nei bambini per impedire il rigetto da parte dell’organismo del rene, del
cuore o del fegato trapiantati. Si usa in associazione con altri medicinali con funzione simile (ad es.
ciclosporina e corticosteroidi).

2. Cosa deve sapere prima di prendere Myfenax

AVVERTENZA
Micofenolato causa difetti congeniti e aborto spontaneo. Se lei è una donna in grado di avere figli deve
presentare un test di gravidanza con esito negativo prima di iniziare il trattamento e seguire i consigli
del medico in merito alla contraccezione.
Il medico parlerà con lei e le consegnerà informazioni scritte, in particolare sugli effetti di
micofenolato sul nascituro. Legga attentamente le informazioni e segua le istruzioni.
Se non comprende pienamente tali istruzioni chieda al medico di spiegargliele di nuovo prima di
prendere micofenolato. Legga anche le informazioni all’interno di questo paragrafo ai punti
“Avvertenze e precauzioni” e “Contraccezione, gravidanza e allattamento”.
Non prenda Myfenax

  • se è allergico a micofenolato mofetile, all’acido micofenolico o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6)
  • se è una donna in grado di avere figli e non ha presentato un test di gravidanza con esito negativo prima della prima prescrizione, poiché micofenolato causa difetti congeniti e aborto spontaneo
  • se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza
  • se non sta utilizzando alcun metodo contraccettivo efficace (vedere “Contraccezione, gravidanza e allattamento”)
  • se sta allattando con latte materno Non prenda questo medicinale se una qualsiasi delle condizioni sopracitate la riguarda. Se ha qualche dubbio, parli con il medico o il farmacista prima di usare Myfenax.

Avvertenze e precauzioni
Informi immediatamente il medico prima di iniziare il trattamento con Myfenax:

  • se ha più di 65 anni, in quanto potrebbe avere un aumentato rischio di sviluppare eventi avversi come alcune infezioni virali, sanguinamento gastrointestinale ed edema polmonare rispetto ai pazienti più giovani.
  • in casi di segni di infezione (ad es. febbre, mal di gola), di lividi e/o emorragia inattese.
  • se ha o ha mai avuto disturbi digestivi, ad esempio ulcera gastrica.
  • se sta pianificando una gravidanza o se rimane incinta mentre lei o il suo partner è in trattamento con Myfenax.
  • se soffre di una carenza enzimatica ereditaria come la sindrome di Lesch-Nyhan e Kelley-Seegmiller.

Myfenax abbassa le difese dell’organismo determinando un maggior rischio di tumore alla pelle. È
pertanto necessario limitare l’esposizione al sole e ai raggi ultravioletti (UV) tramite l’uso di
indumenti protettivi idonei e di filtri solari con fattore di protezione elevato.
Lei non deve donare il sangue durante il trattamento con Myfenax e per almeno 6 settimane dopo
l'interruzione del trattamento. Gli uomini non devono donare lo sperma durante il trattamento con
Myfenax e per almeno 90 giorni dopo l'interruzione del trattamento.
Bambini e adolescenti
I bambini, soprattutto quelli di età inferiore a 6 anni, possono accusare, più facilmente degli adulti,
alcuni effetti collaterali, tra cui diarrea, vomito, infezioni, riduzione dei globuli rossi e dei globuli
bianchi nel sangue e, possibilmente, cancro del sistema linfatico o della cute.
Le compresse sono adatte soltanto per i bambini capaci di deglutire medicinali solidi senza il rischio di
soffocamento. Il medicinale deve pertanto essere somministrato esclusivamente secondo quanto
prescritto dal medico.
Se ha qualsiasi dubbio relativo al trattamento del bambino, si rivolga al medico o al farmacista prima
dell’uso.
Altri medicinali e Myfenax
Informi il medico oil farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere
qualsiasi altro medicinale.
In caso di risposta affermativa a una di queste domande, ne parli al medico prima di iniziare a prendere
Myfenax:

  • Sta attualmente prendendo medicine che contengono: o azatioprina o altri immunosoppressori (che talvolta vengono prescritti ai pazienti dopo il trapianto d’organo), o colestiramina (utilizzata per il trattamento di pazienti con elevato colesterolo nel sangue), o rifampicina (un antibiotico), o antiacidi o inibitori della pompa protonica (utilizzati per problemi di acidità nello stomaco come un’indigestione) o leganti dei fosfati (utilizzati in pazienti con insufficienza renale cronica per ridurre l’assorbimento dei fosfati), o antibiotici (utilizzati per trattare le infezioni batteriche), o isavuconazolo (utilizzato per trattare le infezioni fungine), o telmisartan (utilizzato per trattare l’ipertensione) o o qualsiasi altro medicinale (anche medicinali esenti da prescrizione medica) di cui il medico non è al corrente?
  • Ha bisogno di sottoporsi a una vaccinazione (vaccini vivi)? Il medico la informerà su ciò che è indicato per lei.

Contraccezione, gravidanza e allattamento
Contraccezione nelle donne che prendono Myfenax
Se è una donna in grado di iniziare una gravidanza deve usare un metodo contraccettivo efficacecon
Myfenax. Con ciò si intende:

  • prima di iniziare a prendere Myfenax
  • durante l’intero trattamento con Myfenax
  • per 6 settimane dopo l’interruzione del trattamento con Myfenax. Parli con il medico circa la modalità contraccettiva più adatta a lei. Questo dipenderà dalla situazione individuale. L’uso di due metodi contraccettivi è preferibile per ridurre il rischio di una gravidanza indesiderata. Contatti il medico appena possibile se ritiene che il contraccettivo usato può non essere stato efficace o se ha dimenticato di prendere la pillola anticoncezionale.

Non può iniziare una gravidanza se una qualsiasi delle seguenti condizioni la riguarda:

  • È in menopausa, cioè ha almeno 50 anni di età e l’ultimo ciclo mestruale risale a più di un anno fa (se il suo ciclo mestruale si è interrotto poiché si è sottoposta ad un trattamento anti tumorale, vi è ancora la possibilità che lei possa iniziare una gravidanza).
  • Le tube di Falloppio ed entrambe le ovaie sono state asportate chirurgicamente (salpingo- ovarectomia bilaterale).
  • L’ utero è stato asportato chirurgicamente (isterectomia)
  • Le ovaie non funzionano più (insufficienza ovarica prematura, che è stata confermata da uno specialista ginecologo).
  • È nata con una delle seguenti condizioni rare che rendono impossibile una gravidanza: genotipo XY, sindrome di Turner o agenesia dell’utero.
  • È una bambina o un’adolescente che non ha ancora avuto il primo ciclo mestruale.

Contraccezione negli uomini che assumono Myfenax
Sebbene i dati clinici disponibili non indichino un aumento del rischio di malformazioni o aborti
spontanei laddove il padre assume micofenolato, tale rischio non può essere completamente escluso.
Come precauzione, pertanto, a lei e alla sua partner si raccomanda l’uso di un metodo contraccettivo
affidabile durante il trattamento e per 90 giorni dopo l’interruzione della terapia con Myfenax.
Se sta pianificando una gravidanza, parli con il suo medico riguardo ai potenziali rischi e alle terapie
alternative.
Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza o se sta allattando con latte
materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale. Il medico
discuterà con lei dei rischi in caso di gravidanza e dei trattamenti alternativi a cui può sottoporsi per
prevenire il rigetto dell’organo trapiantato se:

  • sta pianificando una gravidanza
  • salta o pensa di aver saltato un ciclo mestruale, se ha un sanguinamento mestruale insolito o se sospetta una gravidanza
  • ha avuto rapporti sessuali senza usare metodi contraccettivi efficaci. Se inizia una gravidanza durante il trattamento con micofenolato, deve informare immediatamente il medico. In ogni caso, continui a prendere Myfenax fino a quando non si recherà dal medico.

Gravidanza
Micofenolato causa molto frequentemente aborto spontaneo (50%) e gravi difetti alla nascita
(23-27%). I difetti alla nascita segnalati comprendono anomalie a orecchie, occhi, viso
(labioschisi/palatoschisi), allo sviluppo di dita, cuore, esofago (organo cilindrico che collega la gola e
lo stomaco), reni e sistema nervoso (per esempio, spina bifida [quando le ossa della spina dorsale non
sono perfettamente sviluppate]). Il bambino può avere uno o più di tali difetti.
Se lei è una donna in età fertile deve presentare un test di gravidanza con esito negativo prima di
iniziare il trattamento e seguire i consigli del medico in merito alla contraccezione. Il medico può
richiedere più di un test per assicurarsi che non sia in corso una gravidanza prima di iniziare il
trattamento.
Allattamento
Non prenda Myfenax se sta allattando con latte materno. Piccole quantità di medicinale possono
passare nel latte materno.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Myfenax altera moderatamente la capacità di guidare veicoli o di utilizzare strumenti o macchinari.Se
si sente assonnato, intontito o confuso, si rivolga al medico o all’infermiere e non guidi veicoli né
utilizzi strumenti o macchinari fino a quando non si sentirà meglio.
Myfenax contiene sodio
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol di sodio (23 mg) per compressa rivestita con film, cioè
essenzialmente ‘senza sodio’.

3. Come prendere Myfenax

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi consulti
il medico o il farmacista.
Il suo trattamento viene iniziato e monitorato da un medico che è specialista in trapianti.
Solitamente Myfenax si assume nel modo seguente:
Trapianto renale
Adulti
La prima dose sarà somministrata entro le 72 ore successive all’intervento di trapianto. La dose
raccomandata è di 4 compresse (2 g di principio attivo) al giorno, suddivise in 2 somministrazioni,
cioè 2 compresse la mattina e 2 compresse la sera.
Bambini
Le compresse sono adatte soltanto per i bambini capaci di deglutire medicinali solidi senza il rischio di
soffocamento. Il medicinale deve pertanto essere somministrato esclusivamente secondo quanto
prescritto dal medico. Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista prima dell’uso.
La dose da somministrare dipenderà dalla superficie corporea del bambino.
Il medico del bambino deciderà la dose adeguata sulla base dell’altezza e del peso del bambino
(superficie corporea misurata in metri quadri o “m ”). La dose iniziale raccomandata è di 600 mg/m
somministrati due volte al giorno. La dose di mantenimento raccomandata rimane di 600 mg/m due
volte al giorno (dose giornaliera totale massima di 2 g). La dose deve essere individualizzata sulla base
della valutazione clinica del medico.
Trapianto cardiaco
Adulti
La prima dose sarà somministrata entro i 5 giorni successivi all’intervento di trapianto. La dose
raccomandata è di 6 compresse (3 g di principio attivo) al giorno, suddivise in 2 somministrazioni,
cioè 3 compresse la mattina e 3 compresse la sera.
Bambini
Le compresse sono adatte soltanto per i bambini capaci di deglutire medicinali solidi senza il rischio di
soffocare. Il medicinale deve pertanto essere somministrato esclusivamente secondo quanto prescritto
dal medico. Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista prima dell’uso.
La dose da somministrare dipenderà dalla superficie corporea del bambino.
Il medico del bambino deciderà la dose più adeguata sulla base dell’altezza e del peso del bambino
(superficie corporea misurata in metri quadri o “m ”). La dose iniziale raccomandata è di 600 mg/m ,
somministrati due volte al giorno. La dose deve essere individualizzata sulla base della valutazione
clinica del medico. Se ben tollerata, la dose può essere aumentata a 900 mg/m , somministrati due
volte al giorno (dose massima giornaliera totale di 3 g).
Trapianto di fegato
Adulti
La prima dose di Myfenax orale le sarà somministrata almeno 4 giorni dopo il trapianto e quando sarà
in grado di ingerire medicinali per via orale. La dose raccomandata è di 6 compresse (3 g di principio
attivo) al giorno, suddivise in 2 somministrazioni, cioè 3 compresse la mattina e 3 compresse la sera.
Bambini
Le compresse sono adatte soltanto per i bambini capaci di deglutire medicinali solidi senza il rischio di
soffocare. Il medicinale deve pertanto essere somministrato esclusivamente secondo quanto prescritto
dal medico. Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista prima dell’uso.
La dose da somministrare dipenderà dalla superficie corporea del bambino.
Il medico del bambino deciderà la dose più adeguata sulla base dell’altezza e del peso del bambino
(superficie corporea misurata in metri quadri o “m ”). La dose iniziale raccomandata è di 600 mg/m ,
somministrati due volte al giorno. La dose deve essere individualizzata sulla base della valutazione
clinica del medico. Se ben tollerata, la dose può essere aumentata a 900 mg/m , somministrati due
volte al giorno (dose massima giornaliera totale di 3 g).
Modalità e via di somministrazione
Deglutire le compresse intere con un bicchiere d’acqua. Può assumerle con o senza cibo. Le compresse
non vanno né rotte né schiacciate.
La terapia sarà protratta fino a quando l’immunosoppressione sarà necessaria per prevenire il rigetto
dell’organo che le è stato trapiantato.
Se prende più Myfenax di quanto deve
È importante non ingerire troppe compresse. Contatti il più vicino pronto soccorso o il suo medico per
consigli se ha ingerito più compresse di quanto le era stato detto di prendere o se pensa che un
bambino le abbia ingerite.
Se dimentica di prendere Myfenax
Se dimentica di prendere la medicina, la prenda appena se ne ricorda, quindi continui ad assumerla
come al solito.
Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.
Se interrompe il trattamento con Myfenax
Non interrompa l’assunzione di Myfenax perché si sente meglio. È importante assumere il medicinale
per la durata prescrittale dal medico. Se interrompe il trattamento con Myfenax può aumentare il
rischio di rigetto del suo organo trapiantato. Non smetta di prendere la medicina a meno che lo
prescriva il medico.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone
li manifestino.
Si rivolga immediatamente a un medico se nota uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati
gravi – può essere necessario un trattamento medico urgente:

  • ha segni di infezione come febbre o mal di gola.
  • ha lividi o sanguinamenti inaspettati.
  • eruzione cutanea (rash), sensazione di prurito, orticaria, respiro corto o difficoltà nella respirazione, respiro sibilante o tosse, stordimento mentale, capogiro, alterazioni dello stato di coscienza, ipotensione, associato o meno a prurito generalizzato di lieve entità, arrossamento cutaneo e tumefazione della faccia/gola (sintomi di una grave reazione allergica).
  • elimina feci nere o miste a sangue, oppure vomita sangue o particelle scure simili a fondi di caffè. Questi possono essere i segni di un sanguinamento nello stomaco o nell’intestino.

La frequenza di determinati effetti indesiderati dipende dall'organo trapiantato, cioè alcuni effetti
indesiderati possono verificarsi più o meno spesso a seconda che il medicinale sia assunto per impedire
che il corpo rigetti un cuore trapiantato o un rene trapiantato. Per maggiore chiarezza, ogni effetto
indesiderato è sempre elencato sotto la sua frequenza maggiore.
Altri effetti indesiderati
Molto comune (può manifestarsi in più di 1 persona su 10)

  • Infezioni batteriche, virali e/o micotiche
  • Infezioni gravi che possono interessare tutto il corpo
  • Diminuzione del numero di globuli bianchi, piastrine o globuli rossi, che può portare ad un maggior rischio di infezioni, lividi, sanguinamenti, respiro corto e debolezza
  • Sanguinamento sotto la pelle
  • Globuli bianchi aumentati
  • Eccesso di acido nell’organismo
  • Livelli elevati di colesterolo e/o lipidi nel sangue
  • Livelli elevati di zucchero nel sangue
  • Livelli elevati di potassio nel sangue, bassi livelli di potassio, magnesio, calcio e/o fosfato nel sangue
  • Livelli elevati di acido urico nel sangue, gotta
  • Sensazione di irrequietezza, pensiero anormale, anomalie della percezione e del livello di coscienza, depressione, sensazione di ansia, difficoltà a dormire
  • Tensione muscolare aumentata, tremolio, sonnolenza, capogiri, mal di testa, formicolio, pizzicore o intorpidimento
  • Battito cardiaco accelerato
  • Pressione sanguigna alta/bassa, allargamento dei vasi sanguigni
  • Accumulo di liquidi nei polmoni, respiro affannoso, tosse
  • Pancia gonfia
  • Vomito, dolore di stomaco, diarrea, sensazione di star male
  • Stitichezza, indigestione, flatulenza
  • Appetito ridotto
  • Alterazione di diversi parametri di laboratorio
  • Infiammazione del fegato, ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi
  • Crescita della pelle, eruzione cutanea, acne
  • Debolezza muscolare
  • Dolore articolare
  • Problemi renali
  • Sangue nelle urine
  • Febbre, sensazione di freddo, dolore, sensazione di debolezza
  • Ritenzione di liquidi nell’organismo
  • Parte di un organo interno o di un tessuto che sporge attraverso un punto debole dei muscoli addominali
  • Dolore muscolare, dolore al collo e alla schiena

Comune (può manifestarsi fino a 1 persona su 10)

  • Cancro della cute, crescita non cancerosa della pelle
  • Crescita anormale ed eccessiva di tessuto
  • Diminuzione del numero di tutte le cellule del sangue
  • Ingrossamento benigno dei linfonodi, alterazioni infiammatorie della pelle (pseudolinfoma)
  • Peso diminuito
  • Pensieri anormali
  • Crisi convulsive
  • Modificazione del senso del gusto
  • Formazione di un coagulo di sangue in una vena
  • Infiammazione del tessuto che riveste la parete interna dell’addome e ricopre la maggior parte degli organi addominali
  • Blocco intestinale
  • Infiammazione del colon che causa dolore addominale o diarrea (talvolta causato da citomegalovirus), ulcere della bocca e/o dello stomaco e/o del duodeno, infiammazione dello stomaco, dell’esofago e/o di bocca e labbra
  • Eruttazione
  • Perdita dei capelli
  • Sensazione di star poco bene
  • Crescita eccessiva del tessuto gengivale
  • Infiammazione del pancreas, che causa forte dolore all’addome e alla schiena

Non comune (può manifestarsi fino a 1 persona su 100)

  • Infezioni da protozoi
  • Proliferazione del tessuto linfatico, che include tumori maligni
  • Produzione insufficiente di globuli rossi
  • Gravi malattie del midollo osseo
  • Accumulo di liquido linfatico all'interno dell’organismo
  • Respiro affannoso, tosse, che possono essere causati da bronchiectasie (una condizione in cui le vie aeree polmonari sono dilatate in modo anomalo) o da fibrosi polmonare (cicatrizzazione del polmone). Si rivolga al medico in caso di tosse persistente o respiro corto.
  • Riduzione della quantità di anticorpi nel sangue
  • Grave diminuzione del numero di determinati globuli bianchi (i sintomi possibili sono febbre, mal di gola, infezioni frequenti) (agranulocitosi)

Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili)

  • Alterazioni della parete interna dell’intestino tenue (atrofia dei villi intestinali)
  • Grave infiammazione della membrana che ricopre il cervello e il midollo spinale
  • Grave infiammazione del cuore e delle sue valvole
  • Infezioni batteriche che in genere causano una grave malattia polmonare (tubercolosi, infezione da micobatteri atipici)
  • Grave malattia renale (nefropatia associata a virus BK)
  • Grave malattia del sistema nervoso centrale (leucoencefalopatia multifocale progressiva associata a virus JC)
  • Diminuzione del numero di determinati globuli bianchi (neutropenia)
  • Alterazione della forma di determinati globuli bianchi

Ulteriori effetti collaterali nei bambini e negli adolescenti
I bambini, soprattutto quelli di età inferiore a 6 anni, possono manifestare più facilmente degli adulti
alcuni effetti collaterali, tra cui diarrea, vomito, infezioni, riduzione dei globuli rossi e dei globuli
bianchi nel sangue ed, eventualmente, cancro del sistema linfatico o della cute.
Non interrompa la terapia prima di averne parlato col medico.
Segnalazione delle reazioni avverse sospette
Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si
rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati
direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione riportato nell’ Allegato V . Segnalando gli
effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo
medicinale.

5. Come conservare Myfenax

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sul blister e sulla scatola dopo
“Scad.”. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come
eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Myfenax

  • Il principio attivo è micofenolato mofetile 500 mg. Ogni compressa contiene 500 mg di micofenolato mofetile.
  • Gli altri componenti sono: Nucleo della compressa Cellulosa microcristallina Povidone K-30 Magnesio stearato Croscarmellosa sodica Rivestimento della compressa Ipromellosa (HPMC 910) Titanio diossido (E171) Macrogol Talco Indigotina/carminio d’indaco lacca alluminio (E132) Ferro ossido nero (E172) Ferro ossido rosso (E172)

Descrizione dell’aspetto di Myfenax e contenuto della confezione
Compresse rivestite con film
Compressa rivestita con film ovale color viola chiaro, con impresso “M500” su un lato e piana
sull’altro lato.
Myfenax 500 mg compresse rivestite con film è disponibile in blister trasparenti di alluminio-
PVC/PVdC in confezioni da 50, 100, 150, 50 x 1 o 100 x 1 compresse e in confezioni multiple
contenenti 150 (3 x 50) compresse.
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Teva B.V.
Swensweg 5
2031GA Haarlem
Netherlands
Produttori:
Teva Pharmaceutical Works Private Limited Company
Pallagi út 13.
Debrecen H-4042
Ungheria
Teva Operations Poland Sp. Z.o.o.
Mogilska 80 Str.
31-546 Krakow
Poland
Pharmachemie B.V.
Swensweg 5
2031 GA Haarlem
Paesi Bassi
Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentate locale del titolare
dell’autorizzazione all’immissione in commercio:
België/Belgique/Belgien Lietuva
Teva Pharma Belgium N.V./S.A./AG UAB Teva Baltics
Tél/Tel: +32 38207373 Tel: +370 52660203
България Luxembourg/Luxemburg
Тева Фарма ЕАД Teva Pharma Belgium N.V./S.A./AG
Тел.: +359 24899585 Belgique/Belgien
Tél/Tel: +32 38207373
Česká republika Magyarország
Teva Pharmaceuticals CR, s.r.o. Teva Gyógyszergyár Zrt.
Tel: +420 251007111 Tel.: +36 12886400
Danmark Malta
Teva Denmark A/S TEVA HELLAS Α.Ε.
Tlf.: +45 44985511 il-Greċja
Tel: +30 2118805000
Deutschland Nederland
TEVA GmbH Teva Nederland B.V.
Tel: +49 73140208 Tel: +31 8000228400
Eesti Norge
UAB Teva Baltics Eesti filiaal Teva Norway AS
Tel: +372 6610801 Tlf: +47 66775590
Ελλάδα Österreich
TEVA HELLAS Α.Ε. ratiopharm Arzneimittel Vertriebs-GmbH
Τηλ: +30 2118805000 Tel: +43 1970070
España Polska
Teva Pharma, S.L.U. Teva Pharmaceuticals Polska Sp. z o.o.
Tel: +34 915359180 Tel.: +48 223459300
France Portugal
Teva Santé Teva Pharma - Produtos Farmacêuticos, Lda.
Tél: +33 155917800 Tel: +351 214767550
Hrvatska România
Pliva Hrvatska d.o.o. Teva Pharmaceuticals S.R.L.
Tel: +385 13720000 Tel: +40 212306524
Ireland Slovenija
Teva Pharmaceuticals Ireland Pliva Ljubljana d.o.o.
Tel: +44 2075407117 Tel: +386 15890390
Ísland Slovenská republika
Alvogen ehf. TEVA Pharmaceuticals Slovakia s.r.o.
Sími: +354 5222900 Tel: +421 257267911
Italia Suomi/Finland
Teva Italia S.r.l. Teva Finland Oy
Tel: +39 028917981 Puh/Tel: +358 201805900
Κύπρος Sverige
TEVA HELLAS Α.Ε. Teva Sweden AB
Ελλάδα Tel: +46 42121100
Τηλ: +30 2118805000
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Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell’Agenzia europea
per i medicinali, https://www.ema.europa.eu
ALLEGATO IV
CONCLUSIONI SCIENTIFICHE E MOTIVAZIONI PER LA VARIAZIONE DEI TERMINI
DELLE AUTORIZZAZIONI ALL’IMMISSIONE IN COMMERCIO
Conclusioni scientifiche
Tenendo conto della valutazione del Comitato per la valutazione dei rischi in farmacovigilanza
( Pharmacovigilance and Risk Assessment Committee , PRAC) dei Rapporti periodici di aggiornamento
sulla sicurezza ( Periodic Safety Update Report , PSUR) per micofenolato mofetile, acido micofenolico,
le conclusioni scientifiche del PRAC sono le seguenti:
Alla luce dei dati disponibili sulle reazioni anafilattiche provenienti dalla letteratura e delle
segnalazioni spontanee, tra cui, casi con una stretta relazione temporale, casi di de-challenge e/o una
re-challenge positivo, il PRAC ritiene che una relazione causale tra micofenolato mofetile, acido
micofenolico e reazioni anafilattiche sia almeno una possibilità ragionevole. Il PRAC ha concluso che
le informazioni sul medicinale dei prodotti contenenti micofenolato mofetile, acido micofenolico
devono essere modificate di conseguenza.
Avendo esaminato la raccomandazione del PRAC, il Comitato dei medicinali per uso umano
( Committee for Human Medicinal Products , CHMP) concorda con le relative conclusioni generali e
con le motivazioni della raccomandazione.
Motivazioni per la variazione dei termini delle autorizzazioni all’immissione in commercio
Sulla base delle conclusioni scientifiche su micofenolato mofetile, acido micofenolico il CHMP ritiene
che il rapporto beneficio/rischio dei medicinali contenenti micofenolato mofetile, acido micofenolico
sia invariato fatte salve le modifiche proposte alle informazioni del prodotto.
Il CHMP raccomanda la variazione dei termini delle autorizzazioni all’immissione in commercio.

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Fonte dei dati: Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA)

Ultima verifica dei dati: 21 settembre 2026